发病时间：不清楚
脐周腹壁缺损
补充说明：脐周腹壁缺损
a******W 2014-07-28 17:25
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
超声表现为在胎儿脐根部有一向外突起的肿块，大小不一，边缘清晰，外面覆以包膜，脐带附着于肿块的顶端，肿块内可为肠管回声，较大的脐膨出可见膨出肿块内含肝脏等实质性器官，彩超显示肿块边缘可见脐血管。需引起注意的是小型和大型的脐膨出容易漏诊，前者疝口小，不易发现;后者腹部轮廓大致正常，仅腹壁变薄。
超声对脐膨出的确诊率很高，且能够判断其程度，指导进一步处理。确诊后视情况决定胎儿去留，若胎儿无合并染色体畸形，膨出之肿块小，产后即行手术修补，可获得较好的结果。
2014-07-28 17:25
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
脐周腹壁缺损可能是由于先天性发育不良、外伤、腹腔炎症、腹腔内肿瘤、腹壁切口愈合不良等原因所引起，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、先天性发育不良
如果患者在胚胎时期，脐周腹壁发育不良，可能会导致脐周腹壁出现缺损的情况。如果患者没有出现不适症状，一般不需要进行特殊治疗，建议患者注意局部卫生，避免发生感染的情况。
2、外伤
如果患者腹部受到外力撞击，可能会导致腹壁组织受损，从而引起脐周腹壁缺损的情况。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗局部伤口，保持局部清洁卫生。必要时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行止痛治疗。
3、腹腔炎症
腹腔炎症主要是由于病原体感染、腹腔内脓肿等原因引起的腹腔内炎症性疾病。由于炎症刺激腹腔内黏膜，患者可能会出现腹壁组织缺损的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
4、腹腔内肿瘤
如果患者腹腔内出现肿瘤，随着肿瘤体积的增大，可能会导致腹腔内压力增大，从而引起脐周腹壁缺损的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗，同时还需要根据病情，遵医嘱通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。
5、腹壁切口愈合不良
如果患者腹壁切口愈合不良，可能会导致腹壁肌肉组织缺损，从而引起脐周腹壁缺损的情况。建议患者可以在医生指导下使用生长因子、复方肝素钠等药物促进切口愈合。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2014-07-28 17:25
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脐膨出(acromphalus)是先天性腹壁发育畸形的常见类型，是因先天性腹壁发育不全，在脐带周围形成腹壁缺损，导致腹腔内脏脱出的新生儿畸形。由于本病与染色体异常有关，病儿在患有脐膨出的同时还可能伴有其他器官的畸形。处理不当死亡率很高。绝大部分病儿需生后立即手术，否则由于局部皮肤破溃、坏死、感染，病儿很难继续生存。少数病例由于囊膜逐渐纤维化形成瘢痕，从而保护了脱出内脏，避免了早期死亡。本病死亡率与治疗时间有关，有条件时应尽早手术。
多发人群：新生儿
典型症状： 脐周腹壁缺损 婴幼儿脐部有肿物突出 脐疮 先天性腹壁发育不全 滑膜增厚
临床检查： 脐周腹壁缺损 婴幼儿脐部有肿物突出 脐疮 先天性腹壁发育不全 滑膜增厚
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
