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小儿肺不张
补充说明：小儿肺不张
a******W 2014-07-28 16:04
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿肺不张可以考虑体位引流、氧疗、支气管镜吸痰、抗感染药物治疗、肺体积扩大术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.体位引流
体位引流通常通过改变患者身体姿势，使病变部位处于高位，利用重力促进分泌物排出。此方法有助于改善肺部血液循环及通气功能，进而缓解肺不张引起的呼吸困难等症状。
2.氧疗
氧疗是通过吸入高浓度氧气来提高血液中的氧含量，一般采用面罩或鼻导管给氧。高浓度氧可纠正低氧血症，支持呼吸系统工作，对因缺氧导致的小儿肺不张有积极作用。
3.支气管镜吸痰
支气管镜吸痰是在局部麻醉下将软性内窥镜插入至患处，使用专用工具清除呼吸道内分泌物。该措施直视下操作安全有效，能够迅速解除呼吸道阻塞、改善通气状态。
4.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗旨在针对致病菌选择合适的抗生素进行口服或静脉注射。针对性地控制细菌、真菌或其他微生物感染有助于防止继发性并发症，并促进肺组织修复。
5.肺体积扩大术
肺体积扩大术是一种外科手术，在全身麻醉下切除部分限制性胸廓或肺组织，增加剩余肺的空间。该手术适用于存在局限性肺不张且影响生活质量的患儿，目的是恢复正常的呼吸功能。
在治疗小儿肺不张的过程中，应密切监测患者的病情变化，尤其是呼吸频率和深度，以及是否有咳嗽、咳痰等情况发生。同时，家长还要注意保持室内空气流通，避免烟雾刺激，确保充足的休息和营养摄入，有利于疾病的恢复。
2024-01-28 19:14
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
肺不张在小儿时期比较常见可由多种原因引起肺组织萎陷或无气以致失去正常功能也可按其病因分为3类：
1.外力压迫 肺实质或支气管受压迫可以有下列4种情况：
(1)胸廓运动障碍：神经肌肉和骨骼的异常如脑性瘫痪脊髓灰质炎多发性神经根炎脊椎肌肉萎缩重症肌无力及骨骼畸形(维生素D缺乏病漏斗胸脊柱侧弯)等北京以多发性神经根炎最为常见
(2)膈肌运动障碍：由于膈神经麻痹或腹腔内压力增高常为各种原因引起的大量腹水所致
(3)肺膨胀受限制：由于胸腔内负压减低或压力增高如胸腔内积液积气脓胸血胸乳糜胸张力性气胸膈疝肿瘤及心脏增
2014-07-28 16:04
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严格说肺不张(atelectasis)应指出生后肺从未充盈过气体，而已经充气的肺组织失去原有的气体(eaeration)应称肺萎陷(pulmonary collapse)。但由于多年来沿用习惯，广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。此处仍沿用肺不张一词。肺不张表现为肺泡内不充气，引起肺泡萎陷。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
