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内生肌酐清除率试验
补充说明：内生肌酐清除率试验
a******W 2014-07-28 13:54
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
内生肌酐清除率试验是一种反映肾小球滤过功能的试验，主要用于测定肾小球的滤过率。
内生肌酐清除率试验需要患者空腹8小时以上，在此期间，患者需要口服一定量的肌酐，然后用肌酐进行抽血检测。通常情况下，内生肌酐清除率试验的正常参考值为80-120ml/min。如果患者的内生肌酐清除率试验结果小于80ml/min，则提示患者可能存在肾功能不全的情况。此时，患者需要及时就医，在医生指导下完善相关检查，明确具体病因后进行针对性治疗。如果是急性肾功能不全，可能是由于休克、肾动脉阻塞等原因导致，患者可以遵医嘱使用、碳酸氢钠等药物进行治疗。如果是慢性肾功能不全，可能是由于糖尿病肾病、高血压肾病等原因导致，患者可以遵医嘱使用卡托普利、缬沙坦等药物进行治疗。
患者在进行内生肌酐清除率试验前，需要注意避免食用含有蛋白质的食物，例如鸡蛋、牛奶等，以免影响检查结果。同时，患者还要注意避免进行剧烈运动，以免导致肌肉损伤，影响检查结果。
2014-07-28 13:54
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
你好,当血肌酐超过140umol/L时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全,肾衰竭.
血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损,血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况,并非敏感指标.因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升.意思就是说,因为人体肾脏代谢能力强,当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显,所以很多人当真正出现恶心,呕吐,头晕时,其实肾脏已经损伤严重,此时血肌酐也开始明显上升.
2014-07-28 13:54
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内生肌酐为体内肌酐代谢产生，每天生成量相对稳定，肌酐通过血流经肾小球滤过后基本不被肾小管吸收，随尿液排出体外。在控制条件下，尿中肌酐排泄量相当稳定。测定单位时间内肾脏将若干毫升血中的内生肌酐全部清除出去的情况，可用于肾功能损害程度的判断。
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注意事项： 1.检查前准备-连续进食低蛋白饮食3天，每日蛋白质应少于40g，并禁食肉类(无肌酐饮食)，避免剧烈运动。 2.检查时-注意尿液的保持，避免污染。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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