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尿崩症小便方
补充说明：尿崩症小便方
a******W 2014-07-28 13:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿崩症的治疗可能包括限制液体摄入、抗利尿激素替代疗法、垂体后叶素注射、去氨加压素片、氢等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.限制液体摄入
通过减少每日饮水量来控制尿液产生，通常建议患者每天摄入0.5L左右的水分。该方法有助于减少肾脏的工作负担，从而降低尿液浓度及排泄速率，缓解多尿症状。
2.抗利尿激素替代疗法
医生会根据患者的具体情况开具相应的处方药物，如醋酸去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等；患者需按时服用，并遵循医嘱调整剂量。上述药物能够模拟体内天然产生的抗利尿激素的作用机制，提高肾集合管对水分子的重吸收能力，减少尿液排出量。因此，可有效地改善尿崩症患者的多尿症状。
3.垂体后叶素注射
垂体后叶素注射是将适量的垂体后叶素溶液快速注入静脉内的一种治疗方法，在临床上常用于子宫收缩不全引起的产后出血。此措施能收缩外周血管并增加肾血流量，间接地刺激垂体前叶分泌更多的抗利尿激素，从而使肾小管上皮细胞重吸收水分增多而形成高渗状态下的浓缩尿液。
4.去氨加压素片
起始剂量为每次0.3mg，每日一次口服给药，并根据需要调整至有效且耐受的最大剂量。本品具有类似内源性抗利尿激素的作用，能使远端曲小管和集合管壁细胞孔道蛋白发生构型改变，促进水的重吸收。适用于轻度到中度中枢性尿崩症。
5.氢
患者可在医师指导下口服氢片进行治疗，通常首日给予低剂量，然后逐渐增加至有效剂量。该药物属于利尿剂，能抑制髓袢升支粗段对NaCl的再吸收，进而增强ADH的水利尿作用。对于尿崩症伴随水肿或高血压等情况有益。
在治疗尿崩症的过程中，应密切监测患者的水电解质平衡，定期评估并调整饮食和药物管理策略。同时，保持适当的水分摄入，避免脱水风险，也是关键所在。
2024-02-02 12:19
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医生回答(1)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
中医学虽无“尿崩症”之命名,但是古代医学典籍《外台秘要》引《古今尿验》中有类似此症的记载：“渴而饮水多,小便数,有脂似麸皮甘者,皆是消渴病也.”《诸病源侯论》说：“遗尿者,此由膀胱虚寒,不能约水故也.”临证中,此类病人多无“尿甘”之征象,只是饮多,溲多.因此,认为此病乃是属于下焦虚寒,膀胱不能制约,肾关门不利之尿崩症.
2014-07-28 13:39
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尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
