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脓肿破入胸腔
补充说明：脓肿破入胸腔
a******W 2014-07-28 11:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脓肿破入胸腔，通常是由于外伤、肺脓肿、肺炎、肺结核、支气管扩张症等原因所致，建议患者查明病因，并遵医嘱进行针对性治疗。
1、外伤
如果患者胸部受到外伤，可能会导致胸腔内的组织受损，从而引起脓肿破入胸腔的情况。患者可以在医生指导下使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以通过胸腔穿刺引流的方式进行治疗。
2、肺脓肿
肺脓肿主要是由于口腔污染物误吸入肺、支气管等部位所引起的肺组织化脓性病变。临床上一般会表现为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰等症状，部分患者可能会出现脓肿破入胸腔的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过胸腔镜手术的方式进行治疗。
3、肺炎
肺炎主要是由于病原体感染、免疫损伤等因素引起的肺部炎症性病变。临床上一般会表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，部分患者可能会出现脓肿破入胸腔的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布、硫酸沙丁胺醇等药物进行雾化治疗。
4、肺结核
肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。临床上一般会表现为咳嗽、咳痰、咯血等症状，患者可能会出现脓肿破入胸腔的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腔穿刺引流的方式进行治疗。
5、支气管扩张症
支气管扩张症是指支气管和细支气管的不可逆扩张，主要与先天性发育异常、感染等因素有关。临床上一般会表现为咯血、咳嗽、咳痰等症状，部分患者可能会出现脓肿破入胸腔的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过支气管动脉栓塞术的方式进行治疗。
若患者出现不适，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2014-07-28 11:17
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医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
多数病人就诊时已形成包裹性积液或脓胸。少数住院期间有突然发热(38～40℃)、胸痛、咳嗽和气短等症状如胸椎结核漏诊时，犹如内科常见的渗出性胸膜炎的表现。常被误诊。
2014-07-28 11:17
举报向医生提问
脊椎结核寒性脓肿可以局部浸润或直接破溃穿入相邻的器官，最常见者为肺脏，穿入食管或结肠等则少见，破溃穿入胸腔时可遇到。常与内科的结核性渗出性胸膜炎相混淆，病因虽相同，但来源有差异，处理方式也不同。
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
注射用阿洛西林钠
主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染，包括败血症，脑膜炎，心内膜炎，化脓性胸膜炎，腹膜炎及下呼吸道，胃肠道，胆道，泌尿道，骨及软组织和生殖器官等感染，妇科，产科感染，恶性外耳炎，烧伤，皮肤及手术感染等。
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