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脑震颤原因
补充说明：脑震颤原因
a******W 2014-07-28 11:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病或脑炎等疾病引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经递质多巴胺和去甲肾上腺素的功能异常，导致肌肉控制障碍。这会导致不自主的、节律性的肢体抽动。对于特发性震颤患者，药物治疗可选用等β受体拮抗剂进行对症处理。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少，导致纹状体内多巴胺含量降低而引发运动障碍。主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。帕金森病的治疗主要是通过药物来改善症状，如左旋多巴、金刚烷胺等，以提高大脑内多巴胺的浓度。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，由于铜代谢障碍导致铜在体内积累，影响中枢神经系统功能，进而出现震颤等症状。患者可在医生指导下使用青霉胺片、曲恩汀片等药物促进体内铜排泄。
4.脑血管病
脑血管病包括脑梗死和脑出血，在病变部位会引起局部血液循环障碍，当病变累及锥体外系时，就会出现静止性震颤的症状。脑血管病的治疗需要针对原发病进行，如急性期可用甘露醇注射液降低颅内压，稳定期则需服用阿司匹林肠溶片预防血小板聚集。
5.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的脑实质炎症，这些致病菌产生的毒素刺激中枢神经系统，可能导致震颤的发生。脑炎的治疗通常采用抗病毒药物，如更昔洛韦胶囊、阿昔洛韦片等，以及抗生素，如头孢克肟颗粒、盐酸环丙沙星片等。
建议定期进行神经系统体检，监测震颤强度和频率的变化。必要时，还应进行基因检测、血液学检查以及头部MRI扫描，以排除其他潜在的神经系统疾病。饮食方面，患者应注意营养均衡，避免摄入可能会影响神经传导的食物或药物。
2024-03-22 10:01
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医生回答(1)
李家和 主治医师 三甲
提问
脑震颤表现为无节律、振幅大，常因情绪激动、精神刺激而发作。这是拮抗肌协调障碍的结果。常是小脑病变的反应，如小脑肿瘤、结合臂病变、脑血管硬化等。
2014-07-28 11:16
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
