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小儿初染结核
补充说明：小儿初染结核
z***7 2014-07-27 21:42
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿初染结核可能表现为发热、食欲减退、体重减轻、夜间盗汗和疲乏无力等症状，建议及时就医以确诊和治疗。
1.发热
小儿初染结核时，机体免疫系统会受到结核分枝杆菌的侵袭和刺激，导致体温调节中枢紊乱而出现发热。发热通常出现在午后或晚上，可能伴有出汗不畅的情况。
2.食欲减退
由于结核病灶中存在大量吞噬细胞，这些细胞会释放出多种炎症因子，导致胃肠道黏膜充血水肿。此外，还会影响消化酶的分泌，进而降低患儿的消化吸收功能，表现为食欲减退。此症状可发生在任何时间，且可能伴随恶心呕吐。
3.体重减轻
当儿童感染结核病后，身体处于消耗状态，此时会出现营养不良的现象，从而引起体重下降。体重减轻往往呈逐渐加重的趋势，同时可能伴有身高增长停滞。
4.夜间盗汗
夜间睡眠状态下交感神经兴奋性增高，此时容易诱发结核分枝杆菌繁殖，产生毒素刺激机体，引发盗汗现象。这种症状多在入睡后发生，患者可能会感到被子潮湿。
5.疲乏无力
结核病是一种慢性传染病，会导致机体免疫力下降，从而使能量代谢异常，进而引起乏力的症状。疲乏无力是普遍存在的症状，可能伴随白天精神萎靡。
针对小儿结核感染，可以进行胸部X线检查、痰涂片镜检以及结核菌素试验等诊断。治疗措施包括抗结核药物治疗，如遵医嘱使用异烟肼、利福平等。家长应注意孩子的休息，避免过度劳累，保持均衡饮食，确保充足的蛋白质摄入，以支持免疫系统的健康。
2024-02-03 15:34
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林歆悦 主治医师 三甲
提问
小儿初染结核起因
结核病的病原菌由koch在1882年从病人的痰中发现，形如杆状故称结核杆菌，因属于分枝杆菌属，又称结核分支杆菌。
一、传染途径：
（1）呼吸道传染：是主要的传染途径。吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染，产生肺部原发病灶。
（2）消化道传染：多因饮用未消毒的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染人型结核杆菌的其他食物而得病。多产生咽部或肠道原发病灶。
（3）其他传染：经皮肤传染极少见。先天性结核病传染途径为经胎盘或吸入羊水感染，多于出生后不久发生粟粒性结核病。母亲产前多患有全身性结核，主要为粟粒性结核病，或生殖器结核。
2014-07-27 21:42
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结核性脓胸为胸膜腔结核杆菌严重感染，并产生脓性渗出液积聚所致。在胸腔积液涂片或培养中常可发现抗酸杆菌(>70%)。常因病因诊断延误或治疗不当而形成慢性脓胸。只有慢性结核性脓胸或结核性脓胸合并继发混合感染时，才需要外科处理。
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