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皮肤出血点
补充说明：皮肤出血点
a******W 2014-07-27 21:22
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精选回答(1)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
皮肤出血点可能是由于外伤、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管痣、血友病等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、外伤
如果患者局部受到外力撞击，可能会导致皮下毛细血管破裂，从而出现皮肤有出血点的情况。对于皮肤轻微出血的患者，一般不需要进行特殊治疗，建议患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解症状。
2、过敏性紫癜
过敏性紫癜主要是由于接触过敏原引起的皮肤变态反应性疾病。临床上一般会表现为皮肤瘀点、瘀斑等症状，患者可能会出现皮肤有出血点的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗。
3、血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜主要是由于免疫、遗传等因素引起的血小板减少的出血性疾病。临床上一般会表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑等症状，患者可能会出现皮肤出血点的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、重组人血小板生成素等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
4、血管痣
血管痣主要是由于血管内皮细胞异常增殖等因素引起的皮肤血管病变。临床上一般会表现为皮肤红肿、皮肤出血点等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸、醋酸等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗、液氮冷冻治疗等方式进行物理治疗。
5、血友病
血友病是一种凝血功能障碍的出血性疾病，主要是由于体内凝血因子缺乏，导致凝血功能障碍，从而引起皮肤出血点、瘀斑等症状。患者可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。必要时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-01-28 14:40
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医生回答(2)
韩左成 主治医师 三甲
提问
皮肤出血点可以通过维生素K补充、血小板功能增强剂、血小板输注、凝血因子替代疗法、压力绷带等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医以排除其他潜在的血液疾病。
1.维生素K补充
通过口服或注射维生素K制剂来补充体内的维生素K含量，通常在医生指导下定期使用。维生素K是合成多种凝血因子的关键辅因子，缺乏可导致凝血障碍。补充维生素K有助于恢复正常的凝血功能，从而减少皮肤出血点。
2.血小板功能增强剂
这类药物包括肾上腺素及其衍生物、去甲肾上腺素等，可通过增加血小板活性改善止血功能。这些药物能够提高血小板黏附性和聚集能力，进而促进止血过程。对于存在轻度至中度出血倾向且需要快速止血的患者有效。
3.血小板输注
当患者的血小板计数低于一定阈值时，可考虑进行血小板输注；具体剂量和频次由临床医师根据患者病情决定。血小板输注能迅速提升血液中血小板数量，对控制严重出血性疾病如血友病或其他遗传性出血性疾病所致的皮肤出血点有显著效果。
4.凝血因子替代疗法
主要包括凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ等产品，按说明书指导给予相应剂量。上述产品中含有特定凝血因子，可弥补体内缺失或不足，从而发挥止血作用。适用于遗传性出血性疾病造成的皮肤出现点。
5.压力绷带
选择合适长度及弹性的绷带材料，在受影响区域施加适度压力后缠绕固定。压力绷带通过提供物理支持和限制受损组织移动来辅助止血，并促进伤口愈合。适合轻微创伤引起的小范围皮下出血。
建议定期进行全血细胞计数检查以及出凝时间测定，监测病情变化。日常生活中注意保持皮肤清洁干燥，避免剧烈运动引起的摩擦和擦伤。
2024-03-13 11:29
举报金映杰 主治医师 三甲
提问
建议做下血常规及肝肾功能的检查,要检查清楚后才好对症治疗.你现在皮肤白及感到乏力考虑是因贫血而引起的,做下血常规的检查,可以知道是否贫血,不管什么病只要早发现早诊断早治疗,都是要可以治愈的
2014-07-27 21:22
举报向医生提问
广泛性或局限性皮肤、粘膜下出血，形成皮肤粘膜的红色或暗红色色斑，直径约3—5毫米或更大，压之退色者称为紫癜。通常直径在2毫米以内者称出血点
症状起因：(1)血管外因素。血管周围组织若因变性、萎缩和松弛，致支撑力量薄弱，则易发生出血形成紫癜。血管外因素多见于老年性或恶病质性紫癜，毛细血管与小血管稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜。(2)血管因素。是指因毛细血管壁的损害，使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管损伤后，血管立即发生反射性收缩，局部血流减慢，以促进止血。如果周围血管脆性、通透性增加及血管舒缩功能异常，则易因为血液自血管内外渗而致出血性紫癜。血管因素所致出血的特点是毛细血管脆性试验呈阳性，但出血时间、凝血时间均正常。此类紫癜最常见者为过敏性紫癜。其次，细菌或病毒感染、维生素C缺乏、化学因素等均可使血管壁受损而引起紫癜。此外，还有一种原因不清楚的血管壁脆性增加，常见于女性，紫癜可自行消失，亦无不良后果，称为单纯性紫癜。(3)血小板因素。血小板在止血过程中起重要作用。血小板减少或血小板功能缺陷则止血功能减弱或丧失，均易致紫癜。血小板减少可见于特发性血小板减少症、继发性血小板减少症(又称症状性紫癜，可因骨髓造血障碍致血小板发生减少，见于再生障碍性贫血、白血病、癌肿骨转移引起)、放射物质及化学药品破坏巨核细胞而使血小板生成减少、重度感染(如伤寒、流脑、败血症)使血小板破坏过多等。此外，脾功能亢进、红斑狼疮、尿毒症等也可使血小板减少。血小板功能缺陷性疾病有出血性血小板增多症、血小板无力症等。实验室检查对血小板因素所致的紫癜的诊断有重要意义，一般表现为出血时间延长、血块回缩不良及血小板减少。(4)凝血因子因素。凝血因子缺乏常致凝血障碍而导致紫癜。此类疾病较少，病因多为先天性，少数为获得性(主要由肝病引起)。对紫癜病人应做血常规、血小板计数、出血时间、凝血时间、毛细血管脆性试验、皮肤粘膜微循环、血液流变学和凝血因子等有关检查。
就诊科室：皮肤病
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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