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男高泌乳素血症
补充说明：男高泌乳素血症
a******W 2014-07-27 20:43
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
男高泌乳素血症是一种由多种原因引起的以泌乳素水平升高为特征的下丘脑-垂体轴功能紊乱的疾病。
男高泌乳素血症是由于体内泌乳素分泌异常增多导致的一种疾病。该激素主要由垂体前叶腺垂体细胞合成和分泌，其正常浓度可促进乳腺发育、刺激并维持泌乳状态等生理作用，但当其浓度过高时会抑制的分泌，进而影响生殖系统功能。男性的典型表现为性欲减退、阳痿、勃起障碍等，还可能出现乳房增大、脱发等症状。
通常可以进行血液中的泌乳素水平检测、头颅磁共振成像以及睾丸超声波检查来评估病情。药物治疗主要是使用多巴胺受体激动剂如甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸维E胶囊等来降低泌乳素水平。对于肿瘤引起的高泌乳素血症，则需要通过手术切除肿瘤组织。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，保证充足的睡眠时间，有助于缓解症状。
2023-12-30 18:42
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医生回答(1)
罗阳 主治医师 三甲
提问
高泌乳素血症（Hyperpro-lactinemia,HPRL）,系指由内外环境因素引起的,以PRL升高（≥25ng/ml）,闭经,溢乳,无排卵和不孕为特征的综合征.近20几年来,关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展,而PRL放免测定,颅脑CT和MRI诊断技术的进步,提高了HPRL的诊断水平,其发生率也有增高趋势.同时抗催乳素药物溴隐亭（Bromocriptine,Parlodel）的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面.
指导意见：
中医认为本症病因病机较为复杂,但原则上可分为虚实两类,虚者为肝肾亏损,精血不足,血海空虚,无血可下则闭经；气血虚弱,肾气不固则乳汁自溢.实为肝郁气滞,血淤痰阻,脉道不通,经血不得不下行；或肝经郁热,疏泄失常而迫乳汁外溢.由于禀赋不足,肾气未盛,精气未充,肝血虚少,冲任失于充养,无以化为经血；或房劳,久病,以致肾精亏耗,肝血亦虚,精血匮乏,源断其流,冲任亏损,胞宫无血可下,而成闭经.如《医学正传》云：“月经全借肾水施化,肾水既乏,则经水日以干涸”.或肾阳素虚,阳气不达,阳虚生寒,虚寒滞血；或肾阳虚不能温运脾固,摄纳无权,可见乳汁随化随出而自溢.若脾胃素弱,或饮食劳倦,服药不当,或忧思过度,损伤心脾,营血不足；或大病久病,堕胎小产等数脱于血,或哺乳过长过久而伤气耗血,以致冲任大虚血海空乏,无血可下而成闭经.如《兰室密藏》云：“妇人脾久需,或形赢气血具衰,而致经水断绝不行.”若七情内伤,肝气郁结不达,气滞血淤,冲任淤阻,胞脉壅塞,经水阻塞不行,故致闭经；或郁怒伤肝,肝火亢盛,疏泄太过,迫乳外溢.《胎产心法》云：“肝经怒火上冲,乳胀而溢.”另有肥胖之人,多痰多湿,痰湿壅阻经隧；或脾阳失运,湿聚成痰,脂膏痰湿阻滞冲任,胞脉闭而经不行.《女科切要》说：“肥白之人,闭经而不通者,必是湿痰与脂膜壅塞之故也.”综上所述,本病的发生涉及肝,脾,肾虚损,以致精,气,血亏乏,或因气
,血,痰阻滞不通而致.
2014-07-27 20:43
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高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)，系指由内外环境因素引起的，以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
