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血内钾过多症
补充说明：血内钾过多症
a******W 2014-07-27 20:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血内钾过多症可以考虑补液治疗、胰岛素疗法、葡萄糖-胰岛素疗法、阳离子交换树脂治疗、利尿剂治疗等方法来纠正高钾血症。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免潜在的风险。
1.补液治疗
通过静脉注射或口服补充水分和电解质，增加血容量，稀释血液中的钾浓度。补液有助于改善肾脏排泄功能，促进体内多余钾的排出，从而缓解高钾血症的症状。
2.胰岛素疗法
通过皮下注射给予患者胰岛素制剂，快速降低血糖水平。胰岛素能促进细胞摄取葡萄糖，减少其对钾的竞争作用，从而降低血钾浓度。
3.葡萄糖-胰岛素疗法
将一定量的葡萄糖溶液加入到含有胰岛素的混合物中，在一定时间内经静脉滴注给药。此方法利用了高渗性葡萄糖溶液的渗透压效应以及胰岛素的作用机制来迅速降低血钾浓度。
4.阳离子交换树脂治疗
使用聚苯乙烯磺酸钠、聚乙二醇4000散等阳离子交换树脂从肠道中吸附钾离子，减少其吸收。该措施可减少肠道对钾的吸收，促进其排出体外，有助于纠正电解质失衡。
5.利尿剂治疗
常用的利尿剂包括、氢等，通过增加尿液排放间接降低血钾浓度。利尿剂通过增加尿液分泌，加速体内过量钾的排除，有助于恢复正常电解质平衡。
在处理血钾过高时，应密切监测患者的电解质水平，避免进一步发展为严重的心律失常或其他并发症。此外，建议定期评估并调整饮食结构，减少高钾食物摄入，如香蕉、橙子等，以利于控制病情。
2024-03-21 14:40
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
建议：高钾血症钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子，且主要呈结合状态，直接参与细胞内的代谢活动；适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生，以及电兴奋的产生和传导有重要作用；也直接影响酸碱平衡的调节。钾离子紊乱是临床上最常见的电解质紊乱之一，且常和其他电解质紊乱同时存在。血钾高于5.5mmol/L 称为高钾血症，＞7.0mmol/L 则为严重高钾血症。高钾血症有急性与慢性两类，急性发生者为急症，应及时抢救，否则可能导致心搏骤停。
2014-07-27 20:08
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
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