发病时间：不清楚
西药缓解美尼尔病
补充说明：西药缓解美尼尔病
茁**长 2014-07-27 15:24
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
美尼尔病一般是指梅尼埃病。通常情况下，西药一般可以在医生指导下使用前庭神经抑制剂、血管扩张剂、抗胆碱能药物、利尿脱水药、糖皮质激素等药物进行治疗。
1、前庭神经抑制剂
前庭神经抑制剂一般包括片、盐酸苯海拉明片等，通常可以通过抑制前庭神经功能，从而缓解梅尼埃病引起的眩晕、恶心、呕吐等不适症状。
2、血管扩张剂
血管扩张剂一般包括盐酸氟桂利嗪胶囊、倍他司汀片等，通常可以扩张血管，改善内耳的微循环，从而缓解梅尼埃病引起的耳鸣、耳闷胀感等不适症状。
3、抗胆碱能药物
抗胆碱能药物一般包括消旋山莨菪碱片、丁溴东莨菪碱胶囊等，一般可以通过阻断胆碱能神经通路，从而改善梅尼埃病引起的眩晕症状。
4、利尿脱水药
利尿脱水药一般包括氢片、螺内酯片等，通常可以促进体内水分的排出，从而减轻内耳的水肿，缓解梅尼埃病引起的耳鸣、耳闷胀感等症状。
5、糖皮质激素
糖皮质激素一般包括醋酸片、片等，通常可以抑制免疫反应，一般可以减轻内耳的炎症，从而缓解症状。
建议患者在医生指导下使用药物，避免自行用药，以免引起不良反应，导致病情加重。在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-07-27 15:24
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医生回答(1)
于小伟 主治医师 三甲
提问
美尼尔氏综合症为一突然发作的非炎性迷路病变,具有眩晕,耳聋,耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病.多为单耳发病,其发病原因不明,男女发病率无明显差异,病人多为青壮年,60岁以上老人发病罕见,近年亦有儿童病例报告,病程多为数天或周余.关于病因,学说甚多,尚无定论,如变态反应,内分泌障碍,维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱,因之使血管神经功能失调,渗透性增加,导致膜迷路积水,蜗管及球囊膨大,刺激耳蜗及前庭感受器时,引起耳鸣,耳聋,眩晕等一系列临床症状.此病不经过治疗,症状可缓解,虽可反复发作,发作时间间隔不定,但也有发作一次不再发作者.
指导意见：
常用西药
1.镇静剂 安定2.5—5毫克或利眠宁10毫克每日3次口服.
2.血管扩张药烟酸片100毫克,日3次口服.或654—2片10毫克,日3次口服.
3.维生素类维生素B1,B6,B12,每次10—15毫克,日3次口服.
4.利尿药 双氢克尿塞25毫克日3次日服.2—3周为1疗程.肝肾功能减退者慎用.
治疗：
1,发作期应卧床休息,低盐饮食,少喝水.
2,镇静剂：发作期用安定,可抑制眩晕和呕吐.
3,血管扩张药物.
4,维生素类药物：维生素B1,维生素B6,维生素E等口服.
5,利尿剂.
预后护理：
1,调畅情绪
患者应正确对待自己的疾病,既不要抱"无所谓"的态度,但亦不要忧心忡忡,提心吊胆.长期忧愁,紧张心理更易加重植物神经功能的失调,从而加重患者的病情.平日里患者应保持乐观的情绪,舒但的心情,并适当多参加文娱活动,多与亲戚朋友及同事交往,以清除自己的紧张心理.患者的卧室以整洁安静,光线稍暗为好.
2,注意安全,防止意外
本病是一种发作性疾病,可以在无明显诱因及先兆的情况下突然发生,因此患者平时生活工作宜注意安全,不要登高,不要在拥挤的马路上及江河塘水边骑车.另外患者最好不要从事责任性强,容易出危险的工作.
3,注意饮食调养
一般说来,患者的饮食宜清淡,富有营养,可常食用鱼,肉,蛋,蔬菜,水果等食物,而肥腻辛辣之品（如肥肉,烟,酒,辣椒,胡椒等）容易助热,耗气,不宜多食.此外由于本病的特殊性,还要求患者进低盐饮食,并注意少饮水.
4,加强锻炼,增强体质
患者宜注意加强锻炼,并根据身体情况制定合适的锻炼方案,持之以恒,循序渐进,从而达到增强体质,提高抗病能力的目的.一般说来,患者的锻炼方式可选择跑步,散步,打球,舞剑,太极拳,气功等.
病人平时应注意劳逸结合,避免劳累,睡眠要保持充足,避免情绪波动,着急,恼怒,紧张,恐惧,焦虑等.都有可能引起眩晕,饮食要清淡,少饮酒,眩晕发作时要绝对卧床休息,头部不要左右摆动.
“美尼尔氏病”是一种以眩晕为主要症状的内耳病,主要病变为内耳的内淋巴液增多,压力增高,原因不明.患者常反复突然发作眩晕,恶心,呕吐,耳鸣和听力减退等症状.因这些症状首先为法国医师美尼尔所描述,故称此病为“美尼尔氏病”.
2009-11-05 15:39:07投诉
病情分析：
管平衡的主要器官是在颞骨内,颞骨的外侧,靠近内耳.内有前庭,迷路,耳蜗,每侧迷路内有三条管子,均为双层管结构,管壁内有淋巴液体,内层管壁为膜性结构,其中两条管旋转360度,一条旋转180度.在正常状态下,淋巴液循环是通畅的,人体任何体位的改变,管内的淋巴液始终保持水平面,以达到平衡的目的.发病时“迷路”,中淋巴液增多,压力增高,循环障碍,液平面失衡.如果压力过大,膜迷路破裂,会发生突聋.近几年,研究发现淋巴液的成分有所改变.治疗过程中,病治好了,进行巩固治疗,其目的是使淋巴液的成分恢复正常.使眩晕症不再复发.
美尼尔氏综合症症症状表现
美尼尔氏综合症（又称梅里埃病）发病特征是：突发性,反复发作性.尤其是壮年,老年病人,多愈发愈重,或继发其它眩晕.
美尼尔氏综合症发病主要症状,如同在大海中乘船遇到风浪,站立不稳,恶心,呕吐,感觉自己在旋转,周身的景物,天地都在旋转,伴有出汗,耳鸣,听力下降或突发耳聋,不敢睁眼,不敢翻身,病人只能卧床,而且只能选择在某一种姿势卧在那里,闭眼,动也不敢动.某些患者还欲想大,小便.眩晕病人很难承受.症状持续时间长短不定,间歇期应该恢复到正常人一样.间歇期出现小晕,多是用药不当.
常用西药
1.镇静剂 安定2.5—5毫克或利眠宁10毫克每日3次口服.
2.血管扩张药烟酸片100毫克,日3次口服.或654—2片10毫克,日3次口服.
3.维生素类维生素B1,B6,B12,每次10—15毫克,日3次口服.
4.利尿药 双氢克尿塞25毫克日3次日服.2—3周为1疗程.肝肾功能减退者慎用.
治疗：
1,发作期应卧床休息,低盐饮食,少喝水.
2,镇静剂：发作期用安定,可抑制眩晕和呕吐.
3,血管扩张药物.
4,维生素类药物：维生素B1,维生素B6,维生素E等口服.
5,利尿剂.
预后护理：
1,调畅情绪
患者应正确对待自己的疾病,既不要抱"无所谓"的态度,但亦不要忧心忡忡,提心吊胆.长期忧愁,紧张心理更易加重植物神经功能的失调,从而加重患者的病情.平日里患者应保持乐观的情绪,舒但的心情,并适当多参加文娱活动,多与亲戚朋友及同事交往,以清除自己的紧张心理.患者的卧室以整洁安静,光线稍暗为好.
2,注意安全,防止意外
本病是一种发作性疾病,可以在无明显诱因及先兆的情况下突然发生,因此患者平时生活工作宜注意安全,不要登高,不要在拥挤的马路上及江河塘水边骑车.另外患者最好不要从事责任性强,容易出危险的工作.
3,注意饮食调养
一般说来,患者的饮食宜清淡,富有营养,可常食用鱼,肉,蛋,蔬菜,水果等食物,而肥腻辛辣之品（如肥肉,烟,酒,辣椒,胡椒等）容易助热,耗气,不宜多食.此外由于本病的特殊性,还要求患者进低盐饮食,并注意少饮水.
4,加强锻炼,增强体质
患者宜注意加强锻炼,并根据身体情况制定合适的锻炼方案,持之以恒,循序渐进,从而达到增强体质,提高抗病能力的目的.一般说来,患者的锻炼方式可选择跑步,散步,打球,舞剑,太极拳,气功等.
病人平时应注意劳逸结合,避免劳累,睡眠要保持充足,避免情绪波动,着急,恼怒,紧张,恐惧,焦虑等.都有可能引起眩晕,饮食要清淡,少饮酒,眩晕发作时要绝对卧床休息,头部不要左右摆动.
“美尼尔氏病”是一种以眩晕为主要症状的内耳病,主要病变为内耳的内淋巴液增多,压力增高,原因不明.患者常反复突然发作眩晕,恶心,呕吐,耳鸣和听力减退等症状.因这些症状首先为法国医师美尼尔所描述,故称此病为“美尼尔氏病”.
2014-07-27 15:24
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临床上将听力障碍分为两类：传导性耳聋和神经性(感音性)耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降;神经性耳聋属于感音器病变，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失，也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉，后者因神经损害，听力均减弱或丧失。耳鸣是自觉的听到耳内有响声，是耳蜗神经干或神经末梢的刺激性病变。目前多数学者也主张归类于听力障碍范围。
