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哪些原因能引起血沉高
补充说明：哪些原因能引起血沉高
2014-07-26 14:04
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精选回答(2)
王晓黎 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：内分泌及代谢疾病，如：糖尿病、甲状腺疾病、高血压、高尿酸血症、痛风、高脂血症等。
提问
引起血沉增高的原因包括生理性因素、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、急性心肌梗死、急性多发性骨髓瘤等。
1、生理性因素
在月经期、妊娠期等特殊时期，可能会出现血沉增高的情况，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病，可能与A组乙型溶血性链球菌感染、遗传等因素有关，患者可能会出现关节红、肿、热等症状。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
3、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、环境、雌激素水平等因素有关，患者可能会出现发热、乏力、疲倦等症状。同时，患者也可能会出现血沉增高的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗。同时，患者也可以通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
4、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化、吸烟等因素引起的。由于心肌细胞受到损伤，患者可能会出现血沉增高的情况，还可能伴有胸闷、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、阿司匹林等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
5、急性多发性骨髓瘤
急性多发性骨髓瘤主要是由于电离辐射、病毒感染等因素引起的。由于骨髓瘤细胞分泌大量单克隆免疫球蛋白，患者可能会出现血沉增高的情况，还可能伴有骨痛、骨骼肿块等症状。建议患者可以在医生指导下使用硼替佐米、来那度胺等药物进行治疗。同时，患者也可以通过造血干细胞移植的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-11-07 17:48
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王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲
擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。
提问
血沉在健康人血沉数值波动于一个较狭窄范围内。在许多病理情况下血沉明显增快。红细胞沉降是多种因素互相作用的结果。能导致血沉增快的原因很多，常见的如各种病原微生物感染、大多数自身免疫性疾病、贫血等等都可能导致血沉增快，所以这个只能作为一项辅助指标，需要进一步查明导致血沉增快的原因才能进行针对性的治疗。
2019-01-08 23:10
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
血沉高可能是感染性心内膜炎、巨球蛋白血症、结核病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病的表现，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，这些微生物附着并繁殖于受损的心脏瓣膜上。炎症反应导致血液黏稠度增加，从而影响红细胞的正常运行。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、阿莫西林等药物。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是单克隆IgM免疫球蛋白过度合成和高粘滞综合征。高粘滞综合征会导致血流缓慢，促进红细胞聚集形成微血管栓塞，进而出现缺氧的情况。针对巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗来控制病情，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，在活动期时会引起机体产生免疫应答，此时会产生大量的纤维蛋白，使血液处于高凝状态，从而引起血沉加快的现象。对于结核病的治疗通常需要采用抗结核药物进行长期治疗，例如异烟肼、利福平等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的自身免疫病，由于炎症因子刺激可导致滑膜组织水肿、充血，毛细血管通透性增高，血浆成分漏出至组织间隙，导致血液浓缩而发生血沉加快。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多器官、多系统的自身免疫性疾病，由于体内存在多种自身抗体，导致免疫复合物沉积，引起炎症反应和组织损伤，进而出现血沉升高的现象。常用的治疗方法包括糖皮质激素和免疫抑制剂，如、甲氨蝶呤等。
建议定期监测血沉水平，以便及时发现异常变化。必要时，还应进行超声心动图、胸部X线检查以及巨球蛋白检测，以评估心脏结构和功能是否受到影响。
2024-01-24 01:26
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
