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老年人运动神经元病
补充说明：老年人运动神经元病
0**0 2014-07-26 22:56
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
对于不同的患者，首发症状可以有多种表现。多数患者以不对称的局部肢体无力起病，如走路发僵、拖步、易跌倒，手指活动(如持筷、开门、系扣)不灵活等。也可以吞咽困难、构音障碍等球部症状起病。少数患者以呼吸系统症状起病。随着病情的进展，逐渐出现肌肉萎缩、“肉跳”感(即肌束震颤)、抽筋，并扩展至全身其他肌肉，进入病程后期，除眼球活动外，全身各运动系统均受累，累及呼吸肌，并发呼吸困难、呼吸衰竭等。多数患者最终死于呼吸衰竭或其他并发症。
2014-07-26 22:56
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医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
老年人运动神经元病可能是由于遗传因素、环境因素、营养因素、免疫因素、感染因素等原因导致，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、遗传因素
运动神经元病具有一定的遗传倾向，如果家族中患有运动神经元病的人群，可能会增加下一代患病的风险。患者可以遵医嘱使用利鲁唑片、依达拉奉片等药物辅助改善，平时要注意保持规律的作息，不要熬夜。
2、环境因素
如果患者长期接触有毒物质，可能会导致神经受到损伤，从而引起运动神经元病。患者可以遵医嘱使用依达拉奉片、利鲁唑片等药物辅助改善，平时要注意保持室内空气清新，多开窗通风。
3、营养因素
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致体内的营养元素缺乏，从而诱发运动神经元病。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等药物辅助改善，平时要注意保持营养均衡，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，例如苹果、西红柿等。
4、免疫因素
如果患者的免疫力低下，可能会导致病毒感染，从而诱发运动神经元病。患者可以遵医嘱使用利巴韦林片、阿昔洛韦片等药物辅助改善，平时要注意保持良好的生活习惯，不要熬夜，可以多吃一些蛋白质含量高的食物，例如鸡蛋、牛奶等。
5、感染因素
如果患者受到病毒的感染，可能会导致神经元损伤，从而引起运动神经元病。患者可以遵医嘱使用利巴韦林片、阿昔洛韦片等药物辅助改善，平时要注意保持良好的卫生习惯，勤洗手。
建议患者及时就医，可以通过实验室检查、肌电图检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。
2014-07-26 22:56
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运动神经元病(motorneurondisease，MND)是一类病因未明的，选择性侵犯运动系统或某一部分的进展缓慢的变性病。病变范围包括脊髓前角细胞，脑干脑神经运动核和锥体束。这类疾病包括肌萎缩侧索硬化症，进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹，原发性侧索硬化等。老年人患此类疾病后称老年人的运动神经元疾病。 本病病理改变主要为脊髓前角细胞和脑干下部运动核的丧失，许多存活的神经细胞缩小和皱缩，胞质内充满脂褐质，丧失的细胞由纤维型星型细胞替代，大的神经元较小的神经元受累早，前根变薄，运动神经中的大的有髓纤维有不呈比例的丧失，骨骼肌示典型的不同阶段的失神经支配性肌萎缩。
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