发病时间：不清楚
神经源性体位性低血压
补充说明：神经源性体位性低血压
a******W 2014-07-26 22:51
神经源性体位性低血压 低血压 特发性直立性低血压 性病 共济失调
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经源性体位性低血压是指在改变体位为直立位时，出现的血压降低，可能是生理性因素引起的，也可能是脑出血、糖尿病、颈椎病、吉兰-巴雷综合征等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期保持蹲坐的姿势，可能会导致脑部供血不足，从而引起神经源性体位性低血压的情况。建议患者可以适当起身，缓慢坐起，平时也应注意避免长时间保持蹲坐的姿势。
2、脑出血
如果患者受到外伤，可能会导致脑血管破裂，引起脑出血的情况，从而引起头晕、肢体无力等症状，部分患者可能会表现为体位性低血压的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
3、糖尿病
糖尿病主要是由于胰岛素分泌减少，或者胰岛素利用障碍等因素引起的。由于糖尿病患者血糖控制不佳，可能会导致体内血容量不足，从而引起神经源性体位性低血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、格列齐特等药物进行降糖治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗。
4、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎退行性病变、慢性劳损等因素引起的颈椎疾病。由于颈椎退行性病变，患者可能会出现颈椎动脉受压的情况，从而引起神经源性体位性低血压的情况。建议患者可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、吉兰-巴雷综合征
吉兰-巴雷综合征是一种自身免疫性疾病，主要与感染、遗传等因素有关，患者可能会出现肌无力、感觉障碍等症状，部分患者可能会表现为体位性低血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血浆置换的方式进行治疗。
在日常生活中，患者应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-07-26 22:51
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医生回答(1)
罗阳 主治医师 三甲
提问
你好，神经源性体位性低血压又称特发性直立性低血压是一种少见的特发性多系统变性病自主神经功能异常是其最具特征性的临床特点还可有小脑共济失调帕金森综合征锥体束征和肌肉萎缩等。
2014-07-26 22:51
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
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