首页> 内科> 心血管内科> 急性感染性心内膜炎> 急性感染性心内膜炎

精选回答(2)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

急性感染性心内膜炎是指病原微生物侵入心瓣膜或心室壁内膜引起的急性炎症性疾病。

急性感染性心内膜炎通常是由于病原微生物感染所引起,常见的病原微生物有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌等,当患者身体抵抗力下降时,可能会导致细菌通过血液循环进入心脏,从而诱发急性感染性心内膜炎。患者通常会出现发热、心脏杂音、栓塞等症状,同时并伴有皮肤瘀点、脾大、贫血等。患者可以在医生的指导下口服抗生素药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等,如果患者口服药物治疗的效果不佳,还可以通过静脉点滴的方式治疗,常用药物有注射用阿莫西林钠、注射用头孢曲松钠等。

在治疗期间,患者应避免吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、花椒、大蒜等,以免对病情恢复造成影响。平时可以适当地吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、西红柿、黄瓜等,对身体健康有一定的好处。

2023-07-23 01:45

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张彩凤 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

擅长:内科及风湿免疫性疾病如类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,干燥综合征,特发性肌炎,硬皮病,骨关节炎,痛风等

提问

是指由细菌、真菌和其他微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑狼疮等所致的非感染性心内膜炎。瓣膜为最常受累部位,但感染可发生在室间隔缺损部位、腱索和心壁内膜。而动静脉瘘、动脉瘘(如动脉导管未闭)或主动脉狭窄处的感染虽属于动脉内膜炎,但临床与病理均类似于感染性心内膜炎。

2018-10-15 11:26

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医生回答(2)

谢廷坤 主治医师 三甲

提问

急性感染性心内膜炎需要紧急医疗干预。
此疾病由细菌感染引起,病变累及心瓣膜,可能导致瓣膜损害与功能不全,严重威胁生命安全。
若患者存在人工心脏瓣膜或血管插管等心脏内置物,则发生急性感染性心内膜炎的风险会显著增加。
治疗急性感染性心内膜炎需严格遵循医嘱,使用适当抗生素,并监测药物疗效及副作用。

2024-02-14 03:10

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林飞儒 主治医师 三甲

提问

急性感染性心内膜炎(AIE)多为全身严重感染的一部分,致病微生物毒性强,如金黄色葡萄球菌(最常见,占50%以上)和真菌等,且患者多无心脏病史。AIE进展急骤,数天至数周可引起瓣膜破坏,短期内出现心脏杂音或原有杂音性质改变,可迅速进展为急性充血性心力衰竭;且感染迁移多见。由于本病全身感染症状严重,可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。

2014-07-26 21:45

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疾病百科

疾病百科

急性感染性心内膜炎 (心内膜炎)

急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis,AIE)多为全身严重感染的一部分,致病微生物毒性强,如金黄色葡萄球菌(最常见,占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见,且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病,致病菌毒力较强,金黄色葡萄球菌占50%以上,溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现,高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛,意识障碍,皮肤瘀点,各脏器栓塞,心脏杂音变化很大,白细胞明显增高,进行性贫血,血培养阳性,由于本病全身感染症状严重,可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素,死亡率很高。

适用药品

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

磺胺嘧啶银乳膏

本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染,包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属,念珠菌等真菌所致者。

七十味珍珠丸

安神,镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调;中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病高血压及神经性障碍

门冬氨酸钾镁片

电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。

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