首页> 外科> 神经外科> 脑疝> 脑疝晚期治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脑疝晚期可以考虑去颅骨瓣减压术、脑室穿刺引流、脑脊液置换术、甘露醇、等治疗措施。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.去颅骨瓣减压术
通过开颅手术去除部分颅骨来扩大颅腔空间,减轻脑组织压力。此措施可缓解脑水肿引起的高压状态,防止进一步压迫脑干和其他重要结构。适用于脑疝晚期伴有严重颅内压增高的患者。
2.脑室穿刺引流
采用影像学引导下微创技术,在局部麻醉下插入导管至脑室位置,建立外流通道并持续引流出脑脊液。该方法旨在降低颅内压力、缓解脑积水效应,并可用于排除感染性或出血性脑室积液。对于存在脑室内积血或感染风险者需谨慎使用。
3.脑脊液置换术
通过将患者的脑脊液移除一部分再注入无菌生理盐水或者药物混合物来进行治疗的一种方式。该措施有助于调节颅内压力平衡以及促进炎症反应吸收;主要针对脑膜炎、脑水肿等引起的压力增高所致之头痛、呕吐及视力模糊等症状改善有显著效果。
4.甘露醇
静脉注射甘露醇以迅速提高血浆渗透压,促使眼窝内液体回流入血液循环系统中。甘露醇具有利尿作用,能有效降低颅内压和眼压,从而减轻脑疝的症状。但长期使用可能导致肾功能损害,因此应在医师指导下合理使用。
5.
是一种利尿剂,通常通过口服或静脉注射给药,其作用机制是抑制肾小管对钠离子的重吸收,增加尿液排出量。该药物能够快速降低颅内压力,缓解脑疝引起的头痛、恶心呕吐等症状。需要注意的是,长时间使用可能会导致电解质紊乱和低血压等问题。
在脑疝晚期阶段,应密切监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重脑部损伤。同时,保持营养均衡,可适当进食富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等,有利于维持机体正常代谢。

2024-01-28 11:54

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医生回答(1)

季沫怡 主治医师 三甲

提问

你说的情况恢复的几率是很小了,建议你有心理准备可能是不会有好的结果了。还是需要你积极治疗,可能要是有恢复可能就是奇迹的情况了,还是早作准备吧。

2014-07-26 21:27

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疾病百科

疾病百科

脑疝

当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为脑疝。

  • 多发人群:无特殊发病群体

  • 临床检查:健康体检  颅脑CT  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)

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