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哪些植物含马兜铃酸
补充说明：哪些植物含马兜铃酸
a******W 2014-07-26 20:51
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精选回答(5)
董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
马兜铃酸属于中药材，为马兜铃科植物马兜铃或北马兜铃的干燥成熟果实。植物马兜铃果含有马兜铃酸，即呋喃木脂素，可引起肾脏病变等不良反应。
马兜铃酸具有较强的肾毒性，可引起肾小管变性、坏死，甚至导致终末期肾病。同时，马兜铃酸具有较强的神经毒性，可导致神经感觉异常、肌肉无力、瘫痪，甚至导致呼吸麻痹，可危及生命。此外，马兜铃酸还具有溶血作用，可导致溶血性贫血、免疫性血小板减少性紫癜等血液系统疾病。
对于慢性肾小球肾炎、肾病综合征等患者，若有需要可遵医嘱使用马兜铃酸，以改善症状。对于孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群，应禁用马兜铃酸，以免对机体造成不良影响。
综上所述，建议患者在医生指导下使用马兜铃酸，以免引起不良反应。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2019-01-27 15:35
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医生 副主任药师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：心脑血管，妇产科，综合内科，感染性疾病，中西医药物搭配以及禁忌！
提问
你好，根据你提供的问题，马兜铃酸，这个中成药，它在临床上还具有一些，解毒的功效，但是它也具有一些强烈的致癌性，也是导致出现肝癌的重要因素之一的，所以通常情况下是不建议过量的使用的。在使用中药方面的话，还有马兜铃酸酸的中药，还有40多种的。比如说是42味疏肝胶囊，马兜铃胃福颗粒等相关药物，都是含有一定的马兜铃酸的。
2018-11-18 18:07
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卜燕 副主任药师 敦化市第二人民医院
擅长：本人擅长性病，皮肤病，妇科临床用药指导。指导患者安全有效经济用药。临床用药经验比较丰富。
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你好，中药中含有马兜铃酸的主要有马兜铃果、根、天仙藤、广防己（木防己）、汉中防己（异叶马兜铃）、寻骨风（锦毛马兜铃）、朱砂莲、关木通（木通马兜铃）等。马兜铃酸的作用部位在肾小管上皮细胞、肾间质成纤维细胞，量多可降低肾小球滤过率，使血、尿肌酐增加。所以含有马兜铃酸的这些中药一定要在医生指导下使用的。
2018-09-12 06:02
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杨医生 副主任医师 东海县石榴街道卫生院
擅长：慢性肠胃炎、慢支、肺气肿、高血压病、糖尿病、痛风、高脂血症等。
提问
您好！近年来，马兜铃酸性肾病逐渐引起人们注意。许多中药饮片都含有马兜铃酸，比如马兜铃、青木香、关木通、广防己、天仙藤等等。马兜铃酸耐高温，不被煎煮所破坏。还有上述药物的中成药也一样有肾脏损害的不良反应。除了含有马兜铃酸中药之外，其他的中药也会造成肾脏损害，如斑蝥、朱砂等。
2018-03-26 14:40
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刘笃基 副主任医师 凉州区第二人民医院
擅长：高血压，糖尿病，冠心病，肺心病
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马兜铃酸为硝基菲羧酸，主要有马兜铃酸I、II、III、IV等四种。在我国含有马兜铃酸的植物约40余种，主要包括马兜铃（果）、青木香（马兜铃根）、天仙藤（马兜铃茎）、广防己（木防己）、汉中防己（异叶马兜铃）、寻骨风（锦毛马兜铃）、朱砂莲、关木通（木通马兜铃）等。马兜铃酸的毒性作用：马兜铃酸的作用部位在肾小管上皮细胞、肾间质成纤维细胞，可降低肾小球滤过率，使血、尿肌酐增加，引起肾衰竭。马兜铃酸可致人的疾病有急性马兜铃酸肾病、小管功能障碍型马兜铃酸肾病、慢性马兜铃酸肾病、癌症等。
2017-12-07 22:28
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医生回答(7)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
马兜铃、天仙藤、木防己、细辛、黄藤等植物中含有马兜铃酸。虽然这些植物可能具有一定的药用价值，但摄入马兜铃酸可能会增加患肾病的风险，因此应谨慎使用。
1.马兜铃
马兜铃中含有马兜铃酸，其能够抑制DNA合成及损伤细胞的DNA，从而诱发肝癌。长期摄入马兜铃酸会导致肾脏受损、肾功能衰竭等严重健康问题。
2.天仙藤
天仙藤中也含有一定量的马兜铃酸，该物质具有明显的致癌作用，可导致多种癌症的发生。大量摄入可能导致急性肾毒性、神经系统毒性等不良反应。
3.木防己
木防己中也存在马兜铃酸，该物质是一种强效的致癌物，能引起肝癌、胃癌等多种癌症。过量摄入可能引发肝脏炎症、纤维化甚至肝硬化等问题。
4.细辛
细辛中也含有少量的马兜铃酸，该物质是已知的致癌物之一，与肝癌的发生有关。长期或大量摄入可能导致肾脏损害、肾功能不全等严重后果。
5.黄藤
黄藤中也含有微量的马兜铃酸，该物质具有强烈的致癌性，与多种癌症的发生密切相关。长期摄入可能会增加患癌症的风险，尤其是肝癌、肾癌等消化道肿瘤。
由于上述提及的食物均含有较高的马兜铃酸，因此建议减少或避免长期大量摄入。若需要使用这些药物进行治疗，应在医生指导下进行，以降低潜在风险。
2024-03-14 12:55
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
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大黄含有蒽类衍生物、苷类化合物、鞣质类、有机酸类、挥发油类等。
1. 蒽类衍生物分为：⑴ 游离蒽醌衍生物，如芦荟大黄素（aloe emodin）、土大黄素（chrysaron）、大黄酚（chrysophanol）、大黄素（emodin）、异大黄素（isoernodin）、虫漆酸D（laccaic acid D）、大黄素甲醚（physcion）、大黄酸（rhein）；⑵ 结合蒽醌化合物，有大黄酸、芦荟大黄素、大黄酚的单和双葡萄糖甙；大黄素、大黄素甲醚的单糖甙；蒽酚和蒽酮化合物：大黄二蒽酮（rheidin）、掌叶二蒽酮（palmidin）以及与糖结合的甙如番泻甙（sennoside）A、B、C、D、E、F等。
2. 苷类化合物：土大黄甙（rhaponticin）、3，5，4’-三羟基芪烯一4’-O-β-D-（6’-O-没食子酰）葡萄糖甙（3，5，4’-trihydroxy-stilbene－4’-O-β-D-（6’-O-gallayl）-glucoside）、3，5，4’-三羟基茋烯-4’-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（3，5，4’-trihydroxy stilbene-4’-O-β-D-glucopyranoside）。
3. 萘衍生物：torachrysone-8-O-β-D-glucopy ranoside，torachrysone-8-（6′-oxaly）-glucoside及决明松（torachryson）。
4. 鞣质类：没食子酰葡萄糖、d-儿茶素、没食子酸、大黄四聚素（tetrann）等。大黄四聚苯经水解，得没食子酸、肉桂酸及大黄明（rheosmin）。此外合有树脂。
尚含有有机酸：苹果酸、琥珀酸、草酸、乳酸、桂皮酸、异丁烯二酸、柠檬酸、延胡紊酸等。
大黄中还含有挥发油、脂肪酸及植物甾醇等。不含马兜铃酸
2015-07-25 20:53
举报廖海林 主治医师 三甲
提问
在马兜铃酸类衍生物对猪肾小管上皮细胞的毒性研究中发现，各衍生物毒性的强弱与其化学结构有关。硝基是马兜铃酸类衍生物中最主要的毒性基团，此外甲氧基和羟基的存在可以使马兜铃酸的毒性进一步加强。
其中马兜铃酸Ⅰ是马兜铃属植物中毒性最强的成分。另有研究发现，不但马兜铃酸具有很强的肾毒性，其代谢产物马兜铃内酰胺同样具有肾毒性。
2015-07-20 20:11
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
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马兜铃酸是提纯晶化西药。这类有机化合物天然存在于诸如马兜铃属（Aristolochia）及细辛属（Asarum）等马兜铃科植物中，而这些植物曾广泛地被中医经经炮制解毒作为原生药材入药。此外，依靠吸食这类植物生存的蝴蝶体内也有马兜铃酸。马兜铃酸Ⅰ是最常见的一种马兜铃酸类化合物，它可在几乎所有马兜铃属植物中发现，并常与马兜铃内酰胺（aristolactams）共存。
可用于支气管炎、鼻窦炎、扁桃体炎、肾盂肾炎、肾炎、前列腺炎等感染性疾病以及疖病、痤疮等，多与抗生素等配合使用以加速痊瘉。此外尚可用于肿瘤病人因化疗或放疗引起的白细胞数下降。
2015-07-12 22:57
举报董奇鹏 主治医师 三甲
提问
在SFDA完全禁用所有的含马兜铃酸植物入药之前，为我们自已、家人、朋友，更是为了孩子的健康，我们能做到的是识别含马兜铃酸的药材及中成药，拒绝服用，甚至为保证避免误服，需要更大范围的拒绝中药制品。特别值得指出的是，有做父母的，或祖父母辈，因为一直受强大的“中医文化”影响，误以为中药要比西药安全，还有一种“没事就吃中药调理调理”想法，经常的给孩子服用明标了“禁忌:尚不明确。不良反应:尚不明确”的儿科中成药，其中一部分就含马兜铃酸草药，以及朱砂、雄黄等有毒成份。知情权及理性思考很重要，如果你认真看到了同仁堂的京制咳嗽痰喘丸说明书的注意事项，“本品含马兜铃药材，该药材含马兜铃酸，马兜铃酸可引起肾脏损害等不良反应。”，你还会为咳嗽这点小毛病冒着孩子慢性中毒的危险去选用它？给孩子服用这些毒性明确的中成药，只有伤害，没有真爱。
2015-07-08 21:34
举报曹宗泽 主治医师 三甲
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马兜铃科的植物,是按照形态、结构相近的一类植物群体来划分的，也就是说按植物学特征来划分的，我们通常认为植物学特征相似和相近的群体，存在近缘关系，与它们的成分结构不一定存在必然联系。现在随着科学的发展，有一些分类学的分支学科相应的发展起来了，比如化学分类学和基因分类学等，如果以含有某种成分作为分类依据的，这时确定的某类群体，就会出现楼主说的这种情况发生。否则这种说法是不准确的。
2014-07-26 20:51
举报张晓晓 主治医师 三甲
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马兜铃酸为硝基菲羧酸，主要有马兜铃酸I、II、III、IV等四种。在我国含有马兜铃酸的植物约40余种，主要包括马兜铃（果）、青木香（马兜铃根）、天仙藤（马兜铃茎）、广防己（木防己）、汉中防己（异叶马兜铃）、寻骨风（锦毛马兜铃）、朱砂莲、关木通（木通马兜铃）等。马兜铃酸的毒性作用：马兜铃酸的作用部位在肾小管上皮细胞、肾间质成纤维细胞，可降低肾小球滤过率，使血、尿肌酐增加，引起肾衰竭。马兜铃酸可致人的疾病有急性马兜铃酸肾病、小管功能障碍型马兜铃酸肾病、慢性马兜铃酸肾病、癌症等
2014-07-26 20:51
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单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR)，正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml，故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
注意事项： 禁忌症- 1.泌尿道造影或动脉造影后。 2.应用利尿剂、轻泻剂、抗高血压药物后。 3.机体脱水或水肿时。
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