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肾小管功能障碍型马兜铃酸肾病治疗及预后
补充说明：肾小管功能障碍型马兜铃酸肾病治疗及预后
a******W 2022-05-11 14:03
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医生回答(1)
于启蔚 主治医师 三甲
擅长：肾内科
提问
肾小管功能障碍型马兜铃酸肾病的治疗可采取肾替代疗法、水盐平衡管理、营养支持治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节剂治疗等措施。
1.肾替代疗法
肾替代疗法通过血液透析或腹膜透析等技术清除体内废物和多余的液体，缓解尿毒症症状。此方法适用于严重肾衰竭导致的水肿、电解质紊乱等情况。
2.水盐平衡管理
患者需要严格控制每日饮水量，并根据医生建议调整钠摄入量以维持水电解质平衡。对于存在明显水肿或心力衰竭者而言，保持水盐平衡至关重要。
3.营养支持治疗
提供高蛋白低磷饮食，并可能在医师指导下补充特定的营养素如维生素D3和钙片。确保机体获得足够的营养成分同时限制肾脏负担是关键考虑因素。
4.糖皮质激素治疗
使用或其他口服类固醇来抑制免疫反应和减少组织损伤。主要针对急性发作期或有显著炎症表现时使用。
5.免疫调节剂治疗
采用环孢素A或他克莫司等非细胞介导免疫抑制剂以稳定病情进展。适合于预防疾病进展以及辅助治疗中后期阶段。
此外，患者应避免使用可能加重肾损害的药物，如止痛药。定期监测肾功能指标，如肌酐水平，有助于评估病情变化。
2024-02-17 19:19
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