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小儿坏血病
补充说明：小儿坏血病
a******W 2014-07-26 20:16
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
小儿坏血病表现为生长迟缓、厌食、乏力，常伴有瘀点和出血倾向。由于坏血病可能与维生素C缺乏相关，建议及时就医以确诊并接受适当治疗。
1.生长迟缓
坏血病是由于长期缺乏维生素C导致毛细血管脆性增加和通透性增高所致。生长迟缓可能是因为坏死组织细胞再生障碍影响了正常的生长发育。生长迟缓表现为身高低于同龄儿童平均水平，可能伴有体重下降。
2.厌食
厌食可能是由营养不良引起的食欲减退，而坏血病患者体内无法合成胶原蛋白，进而影响食物消化吸收。厌食通常表现在摄入量明显减少，但体重无明显减轻。
3.乏力
坏血病会导致铁质吸收不足，造成贫血，从而引发身体疲劳和乏力的症状。这些症状通常出现在经常活动后，且休息后不能缓解。
4.瘀点
坏血病会导致微血管壁脆弱，容易破裂形成小出血点，即瘀点。瘀点通常出现在皮肤表面，有时也可见于黏膜或结膜下。
5.出血倾向
坏血病患者的凝血功能受损，易发生自发性出血。出血倾向可能导致牙龈出血、皮下出血等，严重时可出现内脏器官出血。
针对小儿坏血病的相关检查包括血液学检查以评估贫血程度，以及维生素C水平检测。治疗措施主要是补充维生素C，可通过口服维生素C片或注射维生素C溶液来实现。家长应注意孩子的饮食均衡，确保其日常摄入足够的新鲜水果和蔬菜，如鲜枣、猕猴桃等富含维生素C的食物，同时避免过度依赖加工食品。
2024-01-17 01:05
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
坏血病（scurvy）,由维生素C缺乏引起,所以维生素C缺乏病主要是指坏血病.
病理
坏血病是由于人体缺乏维生素C所引起的疾病.长期摄入不足或腹泻,呕吐等情况,都可造成缺乏维生素C,使胶原蛋白不能正常合成导致细胞联结障碍,使毛细血管的脆性增加,从而引起皮,粘膜下出血,医学上称为坏血病.人工哺乳婴儿及成人食物中长期缺乏新鲜果蔬菜(嗜酒,偏食等),或长期感染对维生素C需要量增多时,可患本病.
[编辑本段]症状
维生素C缺乏后数月,患者感卷怠,全身乏力,精神抑郁,虚弱,厌食,营养不良,面色苍白,牙龈肿胀,出血,并可因牙龈及齿槽坏死而致牙齿松动,脱落,骨关节肌肉疼痛,皮肤淤点,淤斑,毛囊过度角化,周围出血,小儿可因骨膜下出血而致下肢假性瘫痪,肿胀,压痛明显,髋关节处展,膝关节半屈,足外旋,蛙样姿势.
预防
(1)选择含维生素C丰富的食物,改进烹调方法,减少维生素C在烹调中丧失.人工喂养婴幼儿应添加含维生素C食物或维生素C.疾病,手术后,吸烟者,口服避孕药时,南北极地区工作者均应适当增加维生素C摄入量.
(2)对症处理 如保持口腔清洁,预防或治疗继发感染,止痛,有严重贫血者可予输血,给铁剂.重症病例如有骨膜下巨大血肿,或有骨折,不需要手术治疗,用维生素C治疗后血肿可渐消失,骨折自能愈合.
2014-07-26 20:16
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
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