发病时间：不清楚
肱骨远端全骨骺分离
补充说明：肱骨远端全骨骺分离
a******W 2014-07-26 17:48
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肱骨远端全骨骺分离需要手术治疗。
肱骨远端全骨骺分离通常是由强大的间接暴力引起，如跌倒时手掌着地，前臂旋后，使肘关节处于屈曲位并骤然伸展所致。这种骨折线横断骺板，影响骨骺的正常生长发育，因此需要通过切开复位术进行治疗。
对于移位不明显的患者，可以尝试使用弹性绷带固定或支具外固定进行保守治疗；但若骨折严重移位，则需考虑手术矫正。
在处理肱骨远端全骨骺分离时，应避免二次损伤周围软组织，同时注意观察患肢血液循环和感觉功能的变化，以预防缺血性肌挛缩的发生。
2024-02-15 02:21
举报相关问题
医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
闭合复位时应根据骨骺分离的不同类型施以不同的手法，一般采用全麻。患儿取仰卧位，肩关节稍外展，布带固定胸部和腋部，置前臂于旋前位，术者牵引前臂，再屈肘90°，可以用手鱼际部位推动远端分离的骨骺使之复位和纠正侧偏。X线检查证实复位后立即行上肢石膏固定，前臂置旋前位纠正尺侧偏移，前臂置旋后位纠正桡侧偏移。
2014-07-26 17:48
举报向医生提问
肱骨远端全骨骺分离是儿童肘关节比较少见的骨骺损伤。该部骨骺的骨化中心尚未完全出现之前发生骨骺分离，极易与肱骨外髁骨折和肘关节脱位相混淆;骨化中心全部出现后的全骨骺分离则容易误诊为经髁骨折。肱骨远端骨骺系由肱骨外髁、滑车、内上髁和外上髁骨骺组成。肱骨外髁与肱骨滑车骨骺，借助于软骨连成一体，因此该部较薄弱。通常，暴力可引起肱骨外髁软骨连接处断裂，为肱骨外髁骨折。但有时外力作用可使整个肱骨远端骨骺分离。二者在治疗上不完全一样，前者往往需要手术开放复位，而全骨骺分离多可采用闭合手法复位。此种损伤，易误诊漏诊，若治疗失当，引起肘关节畸形严重肘内翻，影响功能。
