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全血细胞减少
补充说明：全血细胞减少
a******W 2014-07-26 17:29
全血细胞减少 肌肝 尿素氮 巨球蛋白血症 自身免疫性溶血性贫血
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
全血细胞减少可以考虑巨球蛋白血症、自身免疫性溶血性贫血、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、白血病等疾病的治疗。治疗措施包括化疗、靶向治疗、免疫调节治疗等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，患者可出现高粘滞度、肾功能损害等症状。通过化疗、靶向治疗等方式来控制病情。此疾病由于单克隆浆细胞过度增殖导致血液中IgM水平升高，引起高粘滞血症和器官损伤。上述方法有助于降低IgM水平，缓解相关症状。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是指机体产生破坏红细胞的抗体，导致红细胞寿命缩短而引起的贫血。通常采用糖皮质激素、利妥昔单抗等药物进行治疗。该疾病是由于遗传因素或环境因素导致机体免疫系统对自身红细胞产生攻击，进而引发的一组获得性自身免疫性疾病。上述药物能够抑制B细胞活化及免疫应答，从而减轻溶血反应。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液肿瘤，主要表现为无效造血、难治性贫血、反复感染和/或血细胞减少。常用治疗方法包括去甲基化药物、免疫调节剂以及造血干细胞移植。MDS患者的骨髓造血微环境存在缺陷，影响造血祖细胞的分化成熟。上述治疗旨在改善骨髓造血功能，促进正常造血细胞生成。
4.淋巴瘤
淋巴瘤是一种恶性淋巴组织肿瘤，临床表现多样，可能伴随发热、盗汗、体重下降等症状。治疗方案因具体类型而异，可能包括化疗、放疗、靶向治疗或自体或异体造血干细胞移植。淋巴瘤由淋巴细胞恶性转化引起，其生长不受调控并形成肿瘤样病变。针对不同类型的淋巴瘤有特定有效的治疗手段，选择合适的治疗方式对于改善预后至关重要。
5.白血病
白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，常伴有感染、出血倾向、器官浸润等症状。治疗主要包括化学药物治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、骨髓移植等。白血病的发生与基因突变有关，这些突变导致造血干细胞失去正常的生长调控，异常增殖为白血病细胞。上述治疗可以杀死白血病细胞，恢复正常的造血功能。
全血细胞减少期间，建议保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。饮食上需注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末，以免加重胃肠道负担。
2024-03-07 22:41
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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