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脑干梗塞的注意事项
补充说明：脑干梗塞的注意事项
2014-07-26 12:04
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精选回答(5)
刘尊敬 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：脑供血不足、脑梗塞、脑出血、反复发作性卒中、头晕、头痛、动脉粥样硬化、动脉斑块、脑供血动脉狭窄、狭窄血管支架植入、急性脑梗塞取栓
提问
脑干梗塞一般是指脑干梗死。脑干梗死的注意事项一般包括饮食、生活习惯、遵医嘱用药、定期复查、适当运动等。
1、饮食
脑干梗死是一种比较严重的脑血管疾病，患者在发病期间可能会出现吞咽困难、肢体麻木、头晕等症状。在日常生活中，患者要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，可以适当吃小米粥、南瓜粥等食物，同时还可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，能够补充身体所需要的营养，而且也可以促进胃肠道蠕动，有利于病情的恢复。
2、生活习惯
在日常生活中，患者要养成良好的生活习惯，避免吸烟喝酒，同时还要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
3、遵医嘱用药
患者需要遵医嘱按时服用药物，避免自行停药或者更改药物剂量，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
4、定期复查
脑干梗死患者需要定期到医院进行复查，包括血常规、血糖、血脂、肝肾功能、血压等，能够了解疾病的恢复情况，并及时调整治疗措施。
5、适当运动
患者平时也可以根据自身情况适当进行运动，如太极拳、瑜伽、散步等，能够促进血液循环，在一定程度上也能够增强自身抵抗力，有利于病情的恢复。
患者在日常生活中要注意观察自身的变化，如果出现其他不适症状，需要及时就医治疗，以免延误病情。
2022-08-08 16:59
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
您好，脑干梗死是脑梗死的一种，也是最严重的一种。脑干梗塞是指椎-基底动脉及其分支血管因动脉硬化、栓塞、痉挛，炎症，导致上述动脉狭窄或闭塞而引起的中脑、脑桥、延髓缺血，从而出现相应的神经系统症状和体征。本病严重者常可危及生命。脑干梗塞最常见于脑桥，主要病理改变是脑软化，多见于中老年人，常常有高血压动脉硬化或基底动脉供血不足病史。脑干梗塞发病较急，主要表现为偏瘫或四肢瘫，吞咽及发音困难，高热，意识障碍。由于受累血管不同引起不同部位的梗死，表现各种交叉性瘫痪。治疗重在维持生命体征和预防并发症，包括溶栓治疗、抗血小板聚集及抗凝药物治疗、神经病保护剂应用、血管内介入治疗和手术治疗、中医治疗等。
2019-01-06 20:49
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韩志峰 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长内科常见病的诊断治疗，尤其风湿免疫疾病，如类风湿关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、白塞病、成人斯蒂尔病、干燥综合征等。
提问
您好，根据您的描述，脑梗塞是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等。轻者可以完全没有症状也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕。重者不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以急性昏迷，甚至危及生命。一般通过进行CT或磁共振检查以明确诊断，急性期一般需要抗凝治疗，比如尿激酶等，平常可使用抗血小板聚集的药物如阿司匹林、他汀类的药物控制预防复发或进一步加重，饮食注意清淡，避免吸烟、饮酒。
2019-01-06 20:50
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乐星华 副主任医师 江西省长征医
擅长：消化系统疾病，如食管炎、胃炎、消化性溃疡、炎性肠病、肝硬化、胰腺炎。心血管疾病，如冠心病、心律失常、心肌病、高血压。
提问
根据您提供的病史，大面积脑干梗塞，目前昏迷，偶尔有意识，如果这种情况较长，预后较差。因为脑干是生命中枢，如心血管、呼吸中枢。这个部位损害，生命体征很难维持。您父亲目前的情况，应该给以抗凝和或溶栓，利尿降颅内压，营养脑神经，维持内环境稳定，对症等治疗。
2017-09-27 19:55
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许瑞卿 主治医师 滁州市中西医结合医院 三甲
擅长：主要是擅长脑血管疾病，癫痫，周围神经病，眩晕及头痛等疾病的中西医结合治疗的
提问
脑干是人体的生命中枢，管人体意识及吞咽、呼吸等功能的，脑干大面积脑梗死还是很危险的，目前只能是对症支持处理，脱水降颅压，利尿，营养脑神经，抗炎，护胃，营养支持如果能过了急性期及脑水肿高峰期可以造影看看有无血管狭窄，还有有无房颤病史
2017-09-27 19:37
举报医生回答(6)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你说的情况应该和脑梗塞后的身体的神经传导异常引起的，这样的情况是和运动少，气血瘀滞有关。这样的问题应该保证气血的平稳，合理的多运动一下，可以用中药的方法疏通血脉，营养神经，也可以通过按摩针灸的方法调整，必须多运动，运动一下就可以慢慢的缓解。
2015-09-01 09:39
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脑干梗塞：椎基底动脉及其分支有粥样硬化，或动脉栓塞、痉挛、炎症导致管腔狭窄、缺血而引起的循环障碍。 最常见于脑桥。主要病理改变是脑软化。多见于中老年，常常有高血压动脉硬化或有基底动脉供血不足病史。发病较急，主要表现偏瘫或四肢瘫，吞咽及发音困难，高热，意识障碍(昏迷、缄默症等）。由于受累血管不同引起不同部位的梗塞，表现各种交叉性瘫痪。 脑梗塞俗称“中风”或“脑卒中”。“中风”分为“出血性中风”和“缺血性中风”，“缺血性中风”即脑梗塞，它包括脑血栓形成、脑栓塞等，脑梗塞在所有中风中占70％至80％，近几年来明显增多，且向年轻化发展。有的病人仅仅27岁，但大多数为45岁以上的中老年。 脑梗塞的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上，血管内形成血栓，阻塞了血流，造成脑组织的缺血、缺氧和坏死，使病人出现偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大小便失禁、精神错乱、痴呆、甚至成为植物人，部分脑干梗塞和大面积脑梗塞可致命。早期治疗、早期干预可以改善病人预后，减轻和减少致残。因为大量临床资料表明，发病后6小时内经过有效的溶栓治疗，可以使血栓溶解血管再通、使脑梗塞痊愈率达到70％至80％，个别资料报道可达近90％，不留有任何后遗症。 [治法]：益气和血，通络降脂，活血，化痰 [药方]：黄芪30 丹参20 广地龙12 川芎15 赤芍12 当归15胆南星10 白芍12 石菖蒲15 葛根20 水蛭10 山楂18 首乌20 [化裁]：1.肝阳偏亢者，加天麻10 钩藤12 2.血压偏高者，加夏枯草18 石决明20 3.痰多者，加天竺黄12 4.大便干结者，加大黄10 5.出现面瘫者，加全蝎10 附子8 6.失语者，加远志12 郁金12 7.上肢不遂者，加桑枝15 姜黄12 8.下肢不遂者，加桑寄生15 杜仲15
2015-08-27 10:45
举报董奇鹏 主治医师 三甲
提问
脑梗塞的康复治疗：应早期进行，并遵循个体化原则，知道短期和长期治疗计划，分阶段、因地制宜地选择治疗方法，对患者进行针对性体能和技能训练，降低致残率，增进神经功能恢复，提高生活质量。
2015-08-15 16:28
举报贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好!脑于梗塞是严重的脑血管病,必须尽早综合康复治疗,减少后遗症.以下供你参考,有需要直接咨询.高血压:高血压病人在医治过程中，认为把血压降至正常就高枕无忧；此误区之一也.孰知预防脑血管病发生，应及早防治，最经济有效的办法是口服阿司匹林一级预防；再结合中药调节，活血化瘀、舒经活络、溶栓醒脑，改善血液、血管内环境，延缓动脉硬化，清除血栓，消除危害因素，使脑血管病降至最低.2:有些病人没有坚持服药，特别是无症状高血压病人，情绪激动下很易患高血压心脑血管病，离开这难舍的世界不知何故.3:还有的病人，血压降至正常后就停止服药或减少药量，等到再次升高，又开始服药，这种病人危险性更大.所以高血压病人必须坚持服降压药，同时预防脑血管病发生.高血压脑病:高血压脑病，也叫脑中风、脑卒中；分为2大类:出血性脑卒中和缺血性脑卒中；大部分由高血压、高血脂、脑动脉硬化、脑供血不足、脑血栓、脑血管畸形、脑动脉瘤等因素及情绪波动引起.病因大部分相同，治疗各异，但预防与康复大同小异.在治疗中有些误区值得一提.高血压脑病的预防:严格控制血压，口服阿司匹林一级预防，结合中药调节血压、血脂、清除血栓，延缓动脉硬化，降低危险因素.高血压脑病的治疗:出血性脑血管病急性期的治疗:止血、吸氧、降压、降颅压、防止脑疝与水肿、手术引流、控制感染、鼻饲等.缺血性脑血管病急性期的治疗:溶栓时间窗内溶栓（溶栓其间注意梗塞性出血）、吸氧、抗凝、合理降压、保持大脑灌注、降颅压、防止脑疝与水肿、控制感染、积极治疗原发病，溶栓时间窗外结合中药活血化瘀、舒经活络、溶栓醒脑，改善血管、血液内环境，尽快恢复大脑供血，减轻大脑损伤，降低后遗症（发病前后同时可服用，发病前预防，发病后治疗，康复治疗服用越早治愈率越高，预后越好）.出血性脑血管病稳定期的治疗:血已止、生命体征正常，控制血压、防止再次出血、继续控制感染、促进脑血吸收.病情稳定后行康复治疗.高血压脑病的康复治疗:缺血性脑血管病的康复:通过急性期治疗后，大部分病人留下不同程度的后遗症，这就要求及时康复治疗，提高患者生活质量.首先控制好血压，把血压控制在合理水平，同时每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝（必须终生服药），有利恢复和预防复发；结合祖国医学在防病治病中的优势，中西结合，综合康复，提高疗效，使患者恢复到最佳状态.中药:《脑血通口服液》（中医处方药）纯中草药组成；活血化瘀，舒经活络，溶栓醒脑，降血压，降血脂，降低血液粘度，缓解动脉硬化，恢复动脉弹性，改善血液循环，清除血液中的杂质，有效预防脑溢血、脑血栓、脑梗发生；解除高血压伴眩晕，舌重，手足麻木、行走不稳等中风先兆症状；对中风后遗症，言语不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏瘫有很好的治疗康复作用；特别对脑血栓偏瘫（脑硬）效果突出，填补了溶栓时间窗后的溶栓、康复临床治疗空白，大大提高疗效，减少致残，提高患者生活质量.针灸:根据病因与后遗症状，合理配穴，促进功能恢复.按摩:帮助患者翻身，上肢做伸展运动，下肢做倔曲运动，同时按摩瘫肢肌肉与关节，预防僵硬与萎缩；控制感染，防止褥疮发生.药浴:通过表皮吸收，改善局部血液循环，加快康复.训练:加强认知、记忆、语言、吞咽、运动功能训练:帮助功能恢复.坚定康复信心，控制情绪波动:告知患者，只要坚持康复治疗养，一定会好起来，使之心态平和，有利恢复.养成良好的生活习惯:生活规律，起居有常，定时服药，低盐低脂清谈饮食，不抽烟、不喝酒，适当运动与工作，注意休息与睡眠.定期检查，做到无病先防，有病早治.有效预防复发.出血性脑血管病的康复:出血性脑血管病通过急性期治疗后，病情稳定，绝大部分病人都留有不同程度的后遗症，同样需要及时康复治疗，以提高病患生活质量.由于出血性脑病与缺血性脑病病因大多相同，所以康复治疗与缺血性脑血管病基本相同，但要注意有没有再出血现象存在，如有再出血现象，应按急性期处理.总之，高血压、脑血管病要早发现，早预防，早治疗，早康复，尽最大努力使患者恢复至最佳状态.不要认为高血压脑血管病后遗症无药可医，任其自然恢复，这是医学界最大的失误与悲哀，只要及时综合康复治疗，大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.给社会减少负担，给家庭带回欢乐与笑容
2015-08-06 22:44
举报罗阳 主治医师 三甲
提问
要定期进行检查.三分治七分养,要做到：l.血压保持稳定;高压140以下,低压90以下.2.血糖,血脂控制在正常范围;4.戒烟,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免过度疲劳;作息要规律.按时睡觉,少熬夜.6.加强功能锻炼是根本,7.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,饮食上要远三白（糖,盐,猪油）,近三黑（黑芝麻,蘑菇,黑米）.从营养价值看,四条腿（猪,牛,羊）不如两条腿（鸡,鸭）,两条腿不如一条腿（蘑菇）,一条腿不如没有腿（鱼）.经常吃海带,河鱼,鱼油可减低脑细胞死亡速度.
2014-07-26 12:04
举报邱逸凡 主治医师 三甲
提问
以治疗,不过效果要视病人症状而定. 在中医师望闻问切,辨证论治的基础上,补阳还五汤加减或其他中药口服调节 一,尽早实行针灸治疗 针灸选穴以太阴,阳明经穴为主,因为脾胃为气血生化之源,人体阴阳气血的生化均源于脾胃,脾主四肢肌肉,只有太阴,阳明气血充足才能使肢体肌肉运动如常. 二.活动患肢关节.按摩,推拿肌肉,韧带及穴位,以促进血液循环,维持肌肉关节,韧带活动度,防止肌肉废用性萎缩和关节韧带挛缩.总的来说,被动活动,每次5～10分钟,上下午各1次,动作应稳健,手法要轻,避免粗暴,以防肌肉韧带关节的损伤.
2014-07-26 12:04
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脑干梗塞：椎基底动脉及其分支有粥样硬化，或动脉栓塞、痉挛、炎症导致管腔狭窄、缺血而引起的循环障碍。
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