发病时间：不清楚
脑梗后吞咽困难
补充说明：脑梗后吞咽困难
a******W 2014-07-26 09:15
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
脑梗一般指的是脑梗死。脑梗死后吞咽困难可能是由于脑梗死本身所引起，也可能是由于咽喉炎、会厌炎、咽喉部肿瘤、咽肌瘫痪等原因所引起，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、脑梗死本身
如果患者的病情比较严重，可能会导致支配咽喉的神经受到损伤，从而引起吞咽困难的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
2、咽喉炎
如果患者的咽喉部位受到细菌感染，可能会诱发咽喉炎，从而引起咽喉黏膜充血、肿胀等症状，严重时还可能会引起吞咽困难的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水漱口，保持口腔清洁，缓解不适症状。
3、会厌炎
会厌炎主要是由于乙型流感杆菌、葡萄球菌等感染引起的会厌急性炎症性疾病。由于炎症刺激会厌部位，患者会出现咽喉疼痛、吞咽困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗。
4、咽喉部肿瘤
如果患者存在咽喉部肿瘤，随着肿瘤体积的增大，可能会导致咽喉部位出现异物感，从而引起吞咽困难的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
5、咽肌瘫痪
咽肌瘫痪是指咽部肌肉的瘫痪，可能与感染、外伤、手术等因素有关，患者可能会出现吞咽困难、咽喉部位肌肉麻木等症状。建议患者可以在医生指导下通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2018-12-29 20:58
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医生回答(2)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
脑梗后吞咽困难需营养支持治疗。
脑梗死后出现吞咽困难会影响食物摄入和消化吸收，严重时甚至可能导致营养不良、脱水等并发症。营养支持治疗可以保证患者获得足够的营养和水分供应，促进身体康复。
在营养支持过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，避免过于油腻或难以咀嚼的食物，以减少吞咽障碍的风险。必要时可给予管饲营养或口服营养补充剂。
对于脑梗后的吞咽困难，应积极采取物理疗法和职业疗法，以改善吞咽功能和生活质量。同时，定期评估患者的营养状态，及时调整治疗方案，是确保患者得到充分营养支持的关键措施。
2024-01-09 13:36
举报季沫怡 主治医师 三甲
提问
考虑是脑梗塞，建议使用改善循环，抗血小板等药物治疗以预防病情的进展，如血塞通，脑蛋白，阿司匹林等。同时建议低盐低脂饮食。可以考虑输液营养支持或插胃管鼻饲，避免营养不良。希望可以帮助到你
2014-07-26 09:15
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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