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动脉内膜切除术
补充说明：动脉内膜切除术
a******W 2014-07-24 19:42
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精选回答(1)
金永健 主任医师 中国医科大学航空总医院
擅长：烟雾病联合血管旁路术、颈动脉内膜剥脱术、偏头痛微血管减压术、颅骨修补、脑梗及短暂性脑缺血疾病和神经介入等
提问
动脉内膜切除术是一种治疗动脉瘤的手术方法。
动脉内膜切除术是指切除动脉内膜和血管壁的手术方法，包括动脉内膜切除和血管重建术。动脉内膜切除术可以用于治疗高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管疾病、周围动脉疾病等。动脉内膜切除术的主要并发症包括出血、神经损伤、感染和血栓等。
动脉内膜切除术是一种微创手术，创伤小，恢复快。对于动脉瘤较大、涉及血管较多的动脉瘤，动脉内膜切除术可能是一种治疗选择。然而，对于一些复杂的动脉瘤，动脉内膜切除术可能不是一种治疗选择。
动脉内膜切除术后，患者需要注意伤口的护理，避免伤口沾水，以免引起感染。此外，患者还需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，以免影响伤口的愈合。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-08-25 15:35
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医生回答(2)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
以下四种情况需要做颈动脉内膜切除术:1. 一是颈动脉狭窄比较重，狭窄达70-99%时手术预防效果最好。某些狭窄为50-69%有症状的男性病人及无症状狭窄60%以上的男性病人也可考虑手术。简言之，颈动脉狭窄达50%以上时均可考虑手术。2. 有频繁发作小卒中(TIA)的人，除外其他因素只要存在颈动脉硬化斑块就应积极预防;3. 曾经发生过小卒中的人，或已发生脑卒中但恢复较好的病人若有颈动脉狭窄。在首次发作后3-4年内，将有20-45%会发展为完全性脑卒中。应积极进行修复治疗。4. 检查发现颈动脉硬化斑块表面凹凸不平、质地不均，或有溃疡、斑块内有出血都应高度警惕，特别是有后两者时，即使狭窄不重也应考虑修复预防。当然，还应具备基本的身体条件。颈动脉已经完全闭塞或已经出现不可逆转的严重脑卒中颈动脉狭窄修复则失去了意义
2014-07-24 19:42
举报黄颖 主治医师 三甲
提问
进行了切除手术之后改善脑部的供血和营养状况才是可以，建议可以用尼莫地平缓释胶囊，复方丹参滴丸等改善脑部血循环，用脑蛋白片等也是比较有帮助的作用
2014-07-24 19:42
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早在20世纪50年代初，美国的Spence(1951)即首先开展了动脉内膜切除术。1953年DeBakey为内动脉完全闭塞者行内膜切除而成功地重建了血流。半个世纪以来，尤其是1991年北美有症状动脉内膜切除试验协作组(NASCET)和欧洲动脉外科试验协作组(ECST)等多中心大规模的随机试验结果公布以后，动脉内膜切除方法的地位已毋庸置疑，美国的年手术量高达10万例。
相关疾病：脑动脉硬化症 中风 糖尿病足 腹主动脉瘤 结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎
注意事项： 1.打开颈动脉鞘时进行分离，要注意刺激迷走神经引起的血压和心率的变化。 2.颈内动脉暴露不宜过高，否则容易损伤面神经。 3.要熟悉迷走神经与周围血管的解剖关系...
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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