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运动功能障碍
补充说明：运动功能障碍
a******W 2014-07-24 16:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
运动功能障碍可能表现为肌力减退、运动协调障碍、平衡功能障碍、步态异常或肢体麻木，这些症状可能与多种神经或肌肉疾病有关，建议寻求神经科医生进行评估和治疗。
1.肌力减退
肌力减退可能是由神经损伤、肌肉病变或其他神经系统疾病引起的，这些疾病导致神经信号传递受阻或肌肉收缩能力下降。肌力减弱主要影响受影响肢体的肌肉，可伴有肌肉萎缩。
2.运动协调障碍
运动协调障碍可能源于大脑皮层的功能紊乱，如脑卒中、多发性硬化症等，导致控制肌肉活动的大脑区域受损，进而影响运动的准确性与流畅度。这种症状通常涉及上肢和下肢，患者可能出现笨拙或难以完成精细动作。
3.平衡功能障碍
平衡功能障碍可能由多种原因引起，包括前庭系统的问题、脊髓损伤或某些代谢性疾病。这些因素会影响身体感知并干扰姿势调节。失衡的感觉可能导致不稳定的地面感，特别是在开阔空间或闭眼时更为明显。
4.步态异常
步态异常可能由多种原因引起，包括肌肉力量不足、关节炎、多发性肌炎等。这些因素会导致行走时的身体姿态改变。异常的步态可能表现为跛行、摇晃或拖沓，且可能因特定病因而表现出不同的特征。
5.肢体麻木
肢体麻木通常是由于周围神经受到压迫或损伤所致，例如椎间盘突出、腕管综合症等，这些情况会阻碍神经信号的传导，从而引发麻木感。麻木通常局限于手臂或腿的一侧，但也有可能是全身性的，取决于具体的原因。
针对运动功能障碍，建议进行磁共振成像（MRI）以评估大脑和脊髓结构是否正常；此外，还可以进行电生理测试，如肌电图和神经传导研究，以确定是否存在神经或肌肉问题。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法或药物治疗，具体方案需根据个体差异制定。在日常生活中，应避免过度劳累，注意休息，保证充足的睡眠时间，同时还要定期监测病情变化，以便及时发现并处理任何新的或恶化的症状。
2024-02-09 08:57
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医生回答(1)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
Ⅲ级：下肢肌无力不能行走，病人被迫卧床。检查呈现伸直型截瘫，约50%病例知觉障碍。Ⅳ级：病人出现屈曲型痉挛截瘫，50%以上病人知觉障碍，常有褥疮，或更有括约肌功能障碍，将软瘫也包括在内。
2014-07-24 16:28
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运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases)，主要表现随意运动调节功能障碍，肌力、感觉及小脑功能不受影响。
症状起因：(一)发病原因运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的，这三者并非是各不相关的独立系统，而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病)，主要源于基底核功能紊乱。(二)发病机制基底核具有复杂的纤维联系，主要构成三个重要的神经环路：①皮质-皮质环路：大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路：黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路：尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球黑质网状部)，环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础，这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多，丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制，使皮质运动功能易化作用受到削弱，产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少，丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强，产生多动性疾病如亨廷顿病。因此，基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗，无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。
可能疾病：脊椎骨质增生 周期性四肢运动障碍 腘动脉瘤 强直性脊柱炎性巩膜炎 颈椎椎管狭窄症
常见检查： 骨关节及软组织CT
就诊科室：神经
