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牙龈出血是何原因
补充说明：牙龈出血是何原因
a******W 2014-07-17 08:22
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙龈出血可能是由于维生素C缺乏、牙龈炎、牙周炎、凝血功能障碍或系统性红斑狼疮等病因导致的。这些都属于较为严重的口腔或全身性疾病，需要及时诊治，建议患者到正规医院的口腔科就诊。
1.维生素C缺乏
维生素C是一种抗氧化剂，对于结缔组织的胶原合成至关重要。当人体缺乏维生素C时，会导致毛细血管脆弱性增加，从而引起牙龈出血。可通过口服维生素C补充剂或食用富含维生素C的食物如柑橘类水果来改善症状。
2.牙龈炎
牙龈炎是由细菌感染引起的牙龈发炎，炎症导致牙龈充血、肿胀和易碎，轻微刺激下就会出现出血现象。轻度至中度的牙龈炎可以通过定期口腔卫生维护和专业洁牙来控制，重度则可能需要抗生素治疗。
3.牙周炎
牙周炎是由于长期忽视口腔卫生导致的牙菌斑和牙石积累，进而诱发的慢性炎症。炎症使牙龈与牙齿之间形成深部袋状结构，容易积存食物残渣和细菌，导致出血。患者可在医生指导下使用含氯己定等成分的漱口水以减少口腔内的细菌数量，必要时需进行深度清洁治疗。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍影响血液正常凝固过程，可能导致轻微创伤后牙龈持续出血。治疗凝血功能障碍通常涉及识别并纠正特定的实验室异常，例如血小板计数低或凝血因子缺乏，这可能包括输注血小板或特定凝血因子替代品。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及多个器官系统，包括血液系统。患者的抗磷脂抗体水平升高，可能会导致血小板活化和聚集能力下降，因此更容易发生出血。治疗系统性红斑狼疮通常包括使用免疫抑制剂，如环磷酰胺或多依美卢单抗注射液，以及非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊或萘普生钠片，以减轻症状并控制病情活动性。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史者，以便早期发现和处理相关问题。推荐进行血常规、凝血功能测定等检验，以排除潜在的全身性疾病。
2024-01-18 09:30
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医生回答(1)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
全身性原因如坏血病（维生素C缺乏症）,过敏性紫癜,血小板减少症但是这些疾病都会有其他部位出血的情况,如鼻出血,血尿,便血,身上不知原因的瘀斑.还有一个原因是患有牙龈炎和牙周病长期发展下去,将形成”牙周袋”.即牙龈边缘与牙齿分离,中间堆积了坚硬的牙石.经常出现发炎,流脓,流血现象，到医院先去查一个血常规和凝血四项,若正常可到口腔科检查,遵医嘱服用消炎药,注意口腔卫生,早晚刷牙,还有若是牙石过多,可以洗牙.
2014-07-17 08:22
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牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩…的原因。一般情况下，牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病，它还会出现于全身的其它疾病，可能预示着其它系统的疾病，如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等，近年来，牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。
症状起因：一、细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩hellip;的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位，这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，一但受到刺激，牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期，所以，定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复。二、牙周炎时，不仅牙龈出血，而且牙齿开始出现松动，仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复，只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗，才能缓解病症。三、通常的口腔理论认为，牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C，引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的，这种说法只是从表面现象进行解释，实际上并没有找到问题的根源。四、实际上，现代的生理研究发现，牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象，继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C，是治标不治本。此外还有许多保健理论认为，牙龈出血是由上火引起，这其中也有一个误区，就是对ldquo;上火rdquo;这个概念的解释。人们普遍理解的lquo;上火发炎rquo;属于西医理论，与传统中医所说的lquo;内火rquo;lquo;湿火rquo;是完全不同的两个概念，牙龈出血属于后者的理论范畴，因此市面上流行的多数口腔卫生用品，以消毒杀菌为手段，对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品，将牙龈出血与外伤出血混为一谈，说什么止血杀菌防感染，就更牵强了。
就诊科室：口腔
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
多维元素片(29)
用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
