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流鼻涕的病因
补充说明：流鼻涕的病因
a******W 2014-07-14 12:42
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
流鼻涕可能是由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、急性上呼吸道感染、激素水平变化导致的鼻粘膜反应、恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定抗原刺激机体免疫系统产生过度的IgE介导的炎症反应。当过敏原进入体内时，肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放组胺等介质，这些介质会导致血管扩张、黏膜充血水肿以及分泌大量水样液体。患者可遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪进行止痒、缓解打喷嚏和流涕的症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于长期存在鼻腔通气不畅所致的鼻窦炎性疾病，此时容易诱发细菌滋生而出现反复性的炎症反应。炎症因子持续刺激下，会引起鼻腔内分泌物增多的现象发生。针对此病的治疗主要是抗生素治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物可以减轻炎症反应，从而改善不适症状。
3.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染多由病毒侵袭引起，若未及时治疗或治疗不当，可能导致病情迁延不愈，进而引发鼻塞、流涕等症状。对于此类病症，通常采取对症治疗的方式处理，比如口服复方氨酚烷胺胶囊、感冒灵颗粒等药物能有效缓解不适症状。
4.激素水平变化导致的鼻粘膜反应
激素水平的变化会影响身体各系统的功能，包括鼻粘膜的生理活动。雌激素水平下降导致的鼻粘膜萎缩，可能会引起干燥、出血等问题；雄激素水平过高则可能使粘膜增生，引发炎症和肿胀。建议患者到医院做激素水平检测，然后配合医生通过服用戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等药物来调理激素水平，从而使激素水平恢复正常状态。
5.恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多
恶性肿瘤压迫或侵犯周围组织结构，导致鼻道内淋巴结肿大，进而引起鼻道分泌物增多的情况发生。针对恶性肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等，其中手术切除为主要手段，如内镜下鼻息肉摘除术、内窥镜下垂体瘤切除术等，以达到根治的目的。
日常生活中，应保持室内空气流通，避免接触已知过敏原。建议定期进行鼻部检查，特别是对于有家族史者，以便早期发现并干预可能存在的风险因素。
2024-02-19 14:57
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
感冒：初期为清水样或者粘液性，感冒后期可以出现脓涕 。 慢性鼻炎：鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少。过敏性鼻炎：为流清水样涕，量较多，伴有打喷嚏，鼻痒感，可常年性发作，也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘，尤其是小儿。
2014-07-14 12:42
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流鼻涕是鼻部疾病常见症状之一，可经前鼻孔流出，也可后流入鼻咽部。流入后鼻孔，经鼻咽、口腔吐出者称后流鼻涕。正常鼻腔中只有少量黏液，呈湿润状态，以维持正常的生理功能。鼻腔有病变时可以引起鼻分泌物性质和量的改变。鼻腔分泌物外溢时，称为流鼻涕。
症状起因：流鼻涕最多见于鼻炎，鼻息肉，鼻窦炎等。常见的流鼻涕的原因包括：1、感冒：初期为清水样或者粘液性，感冒后期可以出现脓涕。2、慢性鼻炎：鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少。3、过敏性鼻炎：为流清水样涕，量较多，伴有打喷嚏，鼻痒感，可常年性发作，也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘，尤其是小儿。4、慢性鼻窦炎：多为粘液脓性分泌物，双侧或者单侧，伴有鼻塞，头昏，记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。5、鼻息肉也可以出现流清水涕，感染时可以伴有流脓涕，可出现鼻塞，头昏，记忆力下降等。6、小儿的分泌比较旺盛，如果没有其它不适，可能为冷空气刺激鼻腔引起，不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。7、流黄水样分泌物，要考虑鼻窦内囊肿的可能，摄鼻窦X线片或者CT。8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏，萎缩性鼻炎等，后者以鼻干痂为主，鼻涕稠厚，少且臭。伤风感冒引起流鼻涕这已是众所周知的了。但为什么有的人感冒好了还经常流鼻涕?感冒时流涕称急性鼻炎，此时鼻腔粘膜充血肿胀，腺体分泌增多即形成鼻涕。起初为清水样的，3～5日后渐为脓涕，1～2周后可痊愈。如果急性鼻炎反复发作，鼻粘膜长期充血肿胀甚至肥厚，即为慢性鼻炎，就会经常流鼻涕了。鼻内有涕时应叫孩子自行擤出。要有正确的擤鼻方法，按住一侧鼻孔，一侧一侧地擤。同时要在鼻腔通畅的情况下进行，否则副鼻窦内鼻涕不易擤出，而鼻腔内脓涕可进入副鼻窦内，也可进入咽鼓管造成中耳炎。鼻内滴入麻黄素之类的血管收缩药可使涕减少，但萎缩性鼻炎患者不可用此类药物。滴药时要防止药液流入口中，因孩子感觉到苦味，以后不会再让滴药。同时，为使药液均匀滴入鼻腔，而不至于迅速地流出来，也必须要有正确的滴药姿势。鼻涕过多的副鼻窦炎，可到医院作换置疗法或穿刺灌洗法治疗。
就诊科室：耳鼻喉
