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治疗肾结石
补充说明：治疗肾结石
a******W 2014-07-11 20:27
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
治疗肾结石可以考虑肾绞痛止痛、解痉挛药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方法。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.肾绞痛止痛
肾绞痛止痛通过口服或者注射非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等来缓解疼痛。这类药物能够减轻肾绞痛引起的剧烈腰背及腹部阵发性绞痛。选择非处方止痛药作为初始处理是因为其效果快速且副作用较小。
2.解痉挛药物
解痉挛药物包括阿托品、山莨菪碱等，可减少输尿管平滑肌痉挛，从而缓解肾绞痛。上述药物具有解除输尿管平滑肌痉挛的作用，能有效缓解因肾结石导致的肾绞痛。但需注意个体差异及可能出现的不良反应。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场作用于体内的结石使其裂解成更小颗粒的过程。此技术适合小于2cm的各种成分结石；操作简单快捷，在门诊即可完成；对于表浅位移度较大的结石效果尤为显著。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下将一根细软的穿刺针从背部皮肤进入肾脏内部，然后使用特殊的工具将结石取出的一种手术方式。该手术可以直接到达结石所在的位置并将之彻底清除掉，从而达到治愈肾结石的目的。术后需要密切观察是否有出血等情况发生。
5.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术通常采用全身麻醉，在X光机监视下，经过尿道插入输尿管镜，找到结石并将其击碎取出。该手术适用于直径小于2厘米的肾盂或输尿管上段结石。手术时间短，一般不超过30分钟，恢复较快。
患者应保持充足的水分摄入，有助于促进结石排出。饮食方面宜选用低盐、低钙食物，避免过多摄入草酸含量高的食物，如菠菜、甜菜等，以防形成新的结石。
2024-01-11 11:54
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医生回答(1)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
肾结石多发生于青壮年，我国南方肾结石的发病率远较北方为多，尿结石多数在肾内形成。 【治疗】 （一）结石小于１cm，可试用排石冲剂等药物治疗，多饮水，等待其自行排出； （二）小结石久治未能排出，或结石＞１cm时，首选体外冲击波碎石（ESWL）； （三）结石体积较大，大于３cm或为鹿角状结石，则治疗应有计划进行。单独应用ＥＳＷＬ并不是最好的治疗方案，先行经皮肾镜取石，尽可能将结石取出，２￣４天后再行ＥＳＷＬ治疗治疗，也可行开放手术，将结石取出，如有少量结石遗留，再行ＥＳＷＬ治疗； （四）对尿酸及胱氨酸结石则应以ＥＳＷＬ及碱性药物溶石联合治疗； （五）结石治疗后预防结石极为重要，除多饮水外，应针对不同成分的结石采用不同的药物治疗。 以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。 饮食： ⑴草酸钙结石：宜低钙及低草酸饮食。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内脏(如肝、心脏、肾、肠等) ，还有巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、 香菇、菠菜、虾皮、萝卜、可可、芹菜、土豆等。
2014-07-11 20:27
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肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病，每20个人就有1个可能患有肾结石。
