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流鼻涕时有血
补充说明：流鼻涕时有血
a******W 2014-07-10 07:59
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
流鼻涕时伴有血迹可能因慢性鼻炎、急性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等病因引起，也可能是恶性肿瘤所致。这些情况都可能导致鼻黏膜出血，但具体处理方式各异。因此，建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜充血、水肿和易脆性增加，容易引起出血。患者可在医生指导下使用复方薄荷脑鼻用吸入剂进行局部治疗。
2.急性鼻炎
病毒侵袭引起的急性炎症反应会导致鼻腔内血管破裂，出现流鼻涕带血的症状。患者可遵医嘱服用连花清瘟胶囊、蒲地蓝消炎片等药物缓解不适。
3.过敏性鼻炎
由于机体接触过敏原后发生变态反应，导致鼻腔黏膜肿胀、糜烂，从而引起流鼻涕带血的现象。患者可以按医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等来减轻症状。
4.鼻窦炎
由于感染导致鼻窦粘膜炎症，会引起鼻腔分泌物增多以及毛细血管扩张，当用力擤鼻涕或者打喷嚏时，可能会导致鼻腔内的血管破裂而出血。患者需要到医院接受抗生素治疗，例如青霉素类或头孢菌素类抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤组织生长迅速，侵犯周围正常组织结构，包括血管。这些新生的异常血管壁较为脆弱，在受到刺激或损伤时容易破裂出血。针对恶性肿瘤的治疗方法主要是手术切除配合放疗或化疗，其中常用的化疗药物为紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
建议定期进行耳鼻喉科体检，特别是对于长期存在鼻塞、流涕等症状者，以早期发现并处理可能存在的病变。同时注意保持室内空气清新湿润，避免吸烟和二手烟暴露，有助于减少呼吸道刺激和损伤风险。
2024-02-29 04:53
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医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
可能是干燥的原因导致的出血。可以到医院开一些石蜡油涂抹鼻腔，也可以找一个塑料的软的吸管，洗干净后，把植物油（炒菜用的都可以）吸进去，然后滴鼻，这主要起一个润化的作用。这个也无副反应。
2014-07-10 07:59
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流鼻涕是鼻部疾病常见症状之一，可经前鼻孔流出，也可后流入鼻咽部。流入后鼻孔，经鼻咽、口腔吐出者称后流鼻涕。正常鼻腔中只有少量黏液，呈湿润状态，以维持正常的生理功能。鼻腔有病变时可以引起鼻分泌物性质和量的改变。鼻腔分泌物外溢时，称为流鼻涕。
症状起因：流鼻涕最多见于鼻炎，鼻息肉，鼻窦炎等。常见的流鼻涕的原因包括：1、感冒：初期为清水样或者粘液性，感冒后期可以出现脓涕。2、慢性鼻炎：鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少。3、过敏性鼻炎：为流清水样涕，量较多，伴有打喷嚏，鼻痒感，可常年性发作，也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘，尤其是小儿。4、慢性鼻窦炎：多为粘液脓性分泌物，双侧或者单侧，伴有鼻塞，头昏，记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。5、鼻息肉也可以出现流清水涕，感染时可以伴有流脓涕，可出现鼻塞，头昏，记忆力下降等。6、小儿的分泌比较旺盛，如果没有其它不适，可能为冷空气刺激鼻腔引起，不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。7、流黄水样分泌物，要考虑鼻窦内囊肿的可能，摄鼻窦X线片或者CT。8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏，萎缩性鼻炎等，后者以鼻干痂为主，鼻涕稠厚，少且臭。伤风感冒引起流鼻涕这已是众所周知的了。但为什么有的人感冒好了还经常流鼻涕?感冒时流涕称急性鼻炎，此时鼻腔粘膜充血肿胀，腺体分泌增多即形成鼻涕。起初为清水样的，3～5日后渐为脓涕，1～2周后可痊愈。如果急性鼻炎反复发作，鼻粘膜长期充血肿胀甚至肥厚，即为慢性鼻炎，就会经常流鼻涕了。鼻内有涕时应叫孩子自行擤出。要有正确的擤鼻方法，按住一侧鼻孔，一侧一侧地擤。同时要在鼻腔通畅的情况下进行，否则副鼻窦内鼻涕不易擤出，而鼻腔内脓涕可进入副鼻窦内，也可进入咽鼓管造成中耳炎。鼻内滴入麻黄素之类的血管收缩药可使涕减少，但萎缩性鼻炎患者不可用此类药物。滴药时要防止药液流入口中，因孩子感觉到苦味，以后不会再让滴药。同时，为使药液均匀滴入鼻腔，而不至于迅速地流出来，也必须要有正确的滴药姿势。鼻涕过多的副鼻窦炎，可到医院作换置疗法或穿刺灌洗法治疗。
就诊科室：耳鼻喉
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