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高血压脑出血治疗
补充说明：高血压脑出血治疗
a******W 2014-07-09 14:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压脑出血的治疗可以采取降压治疗、控制颅内高压、抗纤溶治疗、维持水电解质平衡、预防再出血等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.降压治疗
通过使用降血压药物如利血平、硝苯地平等来降低血压水平。高血压是脑出血的重要原因，控制血压有助于减少脑血管破裂的风险。
2.控制颅内高压
采用限制液体摄入量、使用甘露醇快速静脉滴注等方式来缓解颅内压力。颅内高压会加重脑水肿并加剧出血状况，减轻压力可防止进一步损伤。
3.抗纤溶治疗
给予抗纤溶药物如氨基己酸、氨甲苯酸等，以抑制纤维蛋白溶解过程。脑出血时过度激活的纤溶系统会导致血肿扩大，抗纤溶治疗有助于稳定凝血状态。
4.维持水电解质平衡
监测患者电解质水平，必要时通过口服补液盐或静脉注射来纠正离子失衡。紊乱的电解质可能导致神经功能障碍恶化，保持稳定有助于促进恢复。
5.预防再出血
密切观察病情变化，避免剧烈活动及情绪激动，及时处理可能引起血压升高的因素。再出血会加重原发性脑损害，预防措施有助于减少二次伤害风险。
在实施上述治疗措施的同时，建议患者遵循医嘱调整生活方式，包括戒烟限酒、合理膳食以及适量运动，以利于管理高血压脑出血及其相关并发症。
2024-01-04 08:11
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医生回答(1)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
高血压脑溢血是非常严重，预后很差的凶险疾病，出血大多发生于基底节区，你的这位患者已昏迷7天，不知昏迷的程度如何，若是中到深度昏迷，呼之不应，不能进食，乃至需要呼吸机维持呼吸，则预后非常差，要有充分的思想准备。以色列总统沙龙和日本一个首相就是死于此病。
2014-07-09 14:15
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高血压脑出血(HCH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究，但其病死率仍居高不下，3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。
