发病时间：不清楚
乙肝两对半245阳性
补充说明：乙肝两对半245阳性
a******W 2014-07-05 10:55
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝两对半245阳性一般是指乙肝两对半检查中第2项、第4项、第5项阳性，通常是因为患者曾经感染过乙肝病毒，但经过治疗已经将乙肝病毒清除，也可能是因为患者正处于乙肝病毒感染期。
乙肝两对半检查通常包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体。乙肝两对半检查中第2项、第4项、第5项阳性，通常是指乙肝表面抗体、乙肝E抗体、乙肝核心抗体阳性，提示患者曾经感染过乙肝病毒，通过治疗已经将乙肝病毒清除，并且产生了乙肝抗体，具有一定的免疫力，一般是不需要特殊治疗的。
乙肝两对半检查中第2项、第4项、第5项阳性的患者，建议患者及时就医，可以通过肝功能检查、血常规检查等方式明确诊断。如果患者出现肝功能异常的情况，则需要在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，避免熬夜，同时还要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-07-05 10:55
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
患者为青年女性，检查乙肝两对半为245阳性，未做相关治疗。乙肝两对半245阳性，一方面表明患者曾经感染过乙肝，但目前处于恢复期，另一方面表明患者体内的乙肝病毒存在变异，所以未表达出抗原，所以建议患者有必要行病毒定量检查，肝功能检查，如果病毒复制活跃，说明存在病毒变异，如果肝功能和病毒定量均正常，表明处于恢复期 。
2014-07-05 10:55
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
