发病时间：不清楚
急性青光眼手术后连续吐是怎么回事
补充说明：急性青光眼手术后连续吐是怎么回事
a******W 2014-07-04 09:29
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性青光眼手术后连续吐可能与术后颅内压增高、脑脊液循环受阻、术后感染、术后脑水肿、术后并发症引起的恶心呕吐中枢受损等有关，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.术后颅内压增高
术后颅内压增高通常由手术导致的脑组织移位、脑水肿或其他原因引起脑室系统受压所致。颅内压增高时，会导致脑干和前庭大核受到刺激，进而引起呕吐。颅内高压患者可遵医嘱使用等利尿剂进行降颅压治疗。
2.脑脊液循环受阻
脑脊液循环受阻是指由于各种原因导致脑脊液不能正常流通而积聚在蛛网膜下腔的现象。当脑脊液循环受阻时，会引起颅内压力增加，压迫延髓呕吐中枢，从而出现持续性呕吐的症状。针对脑脊液循环受阻的情况，医生可能会建议行脑室穿刺引流术以缓解压力。
3.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧，进一步加重头痛、眩晕等症状，使患者感到不适并出现呕吐现象。术后感染需及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.术后脑水肿
术后脑水肿是由于手术创伤引起的局部炎症反应和血-脑屏障破坏，导致脑组织液体积聚增多。脑水肿会增加颅内压力，刺激呕吐中枢，引起呕吐。脑水肿的治疗需要综合考虑患者的病情严重程度以及个体差异，可能包括糖皮质激素类药物如、甲泼尼龙等。
5.术后并发症引起的恶心呕吐中枢受损
术后并发症如硬脑膜外血肿、脑挫裂伤等，这些并发症可能导致恶心呕吐中枢受损，进而引发持续性的恶心呕吐。对于这类病因，需要针对原发疾病的处理，例如硬脑膜外血肿可通过开颅清除血肿来治疗，脑挫裂伤则需要止痛和预防继发出血的治疗方案。
术后应密切监测患者的临床表现，特别是注意观察是否有意识障碍、精神状态改变等情况。必要时，可以进行头部CT扫描、磁共振成像等影像学检查，以评估术后恢复情况。
2024-01-16 08:39
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医生回答(1)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
你好，首先不要让病人在暗室内待太长的时间，这样对患者不好，这样也许会引起瞳孔扩大，从而就会使眼压急剧的升高。家属还要注意患者的衣领不能够过紧，这样会使头部产生郁血，从而就会使眼压升高而发生呕吐。
青光眼手术后的护理要做到如下：休息与活动患者要安静卧床休息，宜仰卧或侧卧位，下床活动时间依手术、患者情况、医嘱而定；一般术后3天上床活动，3天后可下床活动。第1次下床行走的时候要小心并加以扶持，避免跌倒；注意限制头部活动，避免低头及头部振动，控制咳嗽、打喷嚏、呕吐，不用力眨眼，不揉按术眼，不用力排便，避免大声说笑，严禁突然翻身或坐起等，以防眼内出血、伤口裂开、眼压升高。
2014-07-04 09:29
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
