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急性青光眼如何治疗
补充说明：急性青光眼如何治疗
2024-06-17 15:25
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精选回答(1)
洪俊 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：是资深眼科专家，对常见眼科疾病，眼与全身病，糖尿病视网膜病变，黄斑病变，青少年视力防控，近视、弱视的综合干预，都有丰富的经验！
提问
急性青光眼可以采取药物治疗、激光治疗、手术治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
常用药物包括毛果芸香碱滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等。这些药物通过收缩瞳孔括约肌和减少房水产生来降低眼压。它们能迅速缓解症状并预防病情进展。适用于轻度至中度急性闭角型青光眼发作时，可作为初始治疗手段。
2.激光治疗
使用氩离子激光或Nd:YAG激光对前房角进行切开或疏通，如氩离子激光小梁成形术。此方法通过改善房水引流通道，增加房水流出量以降低眼压。它常用于慢性青光眼或其他非手术治疗无效的情况。适用于某些类型的青光眼患者，特别是那些不适合传统手术的患者。
3.手术治疗
常见的手术包括小梁切除术、虹膜周切术等。手术旨在永久性地改变眼部结构，如移除部分小梁组织或扩大房角，以提高房水排出效率。此类手术通常针对严重或频繁发作的青光眼。对于经过其他治疗无法控制的眼压升高或已经造成视力损伤的患者，是较为有效的选择。
治疗期间应定期监测眼压变化，避免剧烈运动和情绪波动，保持良好的睡眠质量，同时注意饮食健康，避免摄入过多盐分和酒精，以免加重病情。
2024-06-17 18:25
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眼球内部的压力，简称为眼压。是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态和眼睛的视觉功能。正常眼压的范围为1.47～2.79kPa(11～21mmHg)。 眼压的检测方法主要有指测眼压法和眼压计测量法。 指测法是令患者双眼自然向下看，检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球，其余各指置于患者的前额部作支持，两食指尖交替轻压，根据传达到指尖的波动感，估计眼球压力的高低。一般正常为Tn，眼压高为T +1、2、3，眼压低为T-1、2、3。 眼压计测量法，分为压陷式和压平式两种。Schiotz压陷式眼压计为临床常用，它是以一定重量的砝码压陷角膜中央部，以测量眼压。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
