发病时间：不清楚
胎盘早剥的护理
补充说明：胎盘早剥的护理
a******W 2014-06-30 22:49
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎盘早剥的护理需遵循卧床休息、监测生命体征、预防感染、预防凝血功能障碍、预防并发症等措施。若出现阴道流血或其他不适，应立即就医。
1.卧床休息
患者应立即停止活动，平卧在床上，双腿抬高。卧床休息有助于减少孕妇活动，降低血压，从而减轻子宫对剥离面的压力，缓解出血的症状。
2.监测生命体征
医护人员需密切观察患者的呼吸、心率、血压以及尿量的变化，及时发现异常并处理。通过监测生命体征可评估母儿安全状况，早期识别病情变化及并发症的发生，以便及时干预。
3.预防感染
保持外阴清洁干燥，定期消毒伤口，使用无菌敷料覆盖裂伤部位。预防性使用抗生素如青霉素类或头孢菌素类药物可防止细菌污染引起软产道损伤后继发感染。
4.预防凝血功能障碍
建议患者遵医嘱注射低分子肝素钙进行抗凝治疗。低分子肝素钙能够抑制凝血因子Xa和Ⅱa活性，进而发挥抗凝作用，改善凝血功能。
5.预防并发症
对于存在高血压、糖尿病等基础疾病的产妇，应加强血糖控制和血压管理。良好的血糖控制和血压管理有助于预防妊娠期高血压病、子痫前期等相关并发症的发生和发展。
胎盘早剥是一种严重的孕期并发症，严重威胁母婴健康，因此需要紧急医疗干预。在整个孕期，尤其是孕晚期和分娩过程中，应注意定期产检，监测胎儿发育情况，一旦出现阴道流血或其他不适症状，应及时就医。
2024-02-02 05:01
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
胎盘早剥的发病机理尚未完全明确,其发病可能与以下因素有关：
1.血管病变 胎盘早剥孕妇并发重度妊高征,慢性高血压及慢性肾脏疾病,尤其已有全身血管病变者居多.
2.机械性因素 外伤（特别是腹部直接受撞击或摔倒腹部直接触地等）,行外倒转术矫正胎位,脐带过短或脐带绕颈,在分娩过程中胎先露部下降,均可能促使胎盘早剥.此外,双胎妊娠的第一胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快,使子宫内压骤然降低,子宫突然收缩,也可导致胎盘自子宫壁剥.
3.子宫静脉压突然升高 妊娠晚期或临产后,孕产妇长时间取仰卧位时,可发生仰卧位低血压综合征.导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离.
2014-06-30 22:49
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
多发人群：孕妇人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
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