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31周早产儿的护理
补充说明：31周早产儿的护理
a******W 2014-06-24 13:08
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精选回答(2)
顾倩 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：儿科疾病。
提问
31周早产儿的护理包括保持室内温度适宜、保持呼吸道通畅、注意保暖、按需喂养、预防感染等。早产儿的体温调节功能不成熟，体表面积相对较小，散热能力较差，容易出现体温过高或者过低的情况。
1、保持室内温度适宜
31周早产儿需要在一个温度恒定的环境中生活，保持室内温度适宜，避免过冷或者过热，以免影响身体健康。
2、保持呼吸道通畅
早产儿的呼吸道发育不成熟，容易出现呼吸困难的情况，因此需要注意保持呼吸道通畅，可以及时清除口腔和鼻腔中的分泌物。
3、注意保暖
早产儿的体温调节能力较差，容易受到外界因素的影响，因此需要做好保暖工作，根据天气变化及时增减衣物，以免出现着凉的情况。
4、按需喂养
早产儿的胃容量较小，如果一次性喂养过多，可能会出现呕吐、腹胀等不适症状，因此需要按需喂养，避免过度喂养。
5、预防感染
由于早产儿的免疫力较低，因此需要注意做好预防感染的工作，避免去人多密集的地方，以免出现交叉感染的情况。
早产儿的皮肤比较娇嫩，需要注意保持皮肤清洁，避免皮肤破损。由于早产儿的各个器官发育不成熟，因此需要注意做好保暖措施，以免出现着凉的情况。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-12-27 21:08
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黄诚英 副主任医师 北流市人民医院
擅长：对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。
提问
根据你的描述情况，31周的早产儿出现黄疸，现在在治疗，但是十几天了还没退完，可能病理性黄疸比较严重导致的，宝贝的情况也不排除生理性黄疸引起。临床生理性黄疸没有药物可以治疗，但是大多数可以自行褪去，只是快慢而已，早产儿生理性黄疸比足月儿生理性黄疸出现早，褪去需要时间较长。
2018-11-12 10:45
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医生回答(2)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
31周早产儿的护理需要保暖、呼吸支持、营养支持、抗感染治疗、颅内出血管理等措施。如果症状有持续或加剧的情况，应立即就医。
1.保暖
通过使用暖箱、辐射式新生儿皮肤软化器等设备为早产儿提供适宜温度环境，通常维持在36-37℃。适当温度有助于稳定早产儿的生命体征及促进其新陈代谢。非特异性免疫细胞活性和功能随温度变化而改变，适宜体温可增强机体抵抗力。
2.呼吸支持
根据早产儿的呼吸状况给予氧气吸入或机械通气，以改善通气不足或呼吸窘迫。适当的氧合状态有利于预防脑损伤及其他并发症发生。不充分供氧会导致缺氧性脑病，严重时会引起脑水肿甚至死亡。
3.营养支持
遵循医嘱制定合理的喂养计划，包括母乳喂养或配方奶，并监测摄入量和生长发育指标。充足的营养摄入有助于促进早产儿体重增长及器官发育成熟。缺乏关键营养素如蛋白质、脂肪酸等会影响神经系统发育。
4.抗感染治疗
针对可能存在的细菌或病毒感染，采用抗生素或静脉注射免疫球蛋白等方法进行治疗。早期识别并控制感染有助于降低脑损伤风险。未及时控制的感染可能导致败血症或其他并发疾病，进一步增加神经系统后遗症概率。
5.颅内出血管理
监测颅内压变化，必要时行头颅超声检查或磁共振成像以评估出血程度；对于轻微出血可通过静卧减少活动来管理，重症则需遵医嘱用药物减轻脑水肿。颅内出血是早产儿常见的并发症之一，处理不当可能导致持续性神经损害。关注并采取针对性措施有助于防止进一步伤害。
在整个护理过程中，应密切监测早产儿的生命体征，尤其是心率、血压和呼吸频率。此外，定期评估其临床进展，如有异常应及时报告医生以便调整治疗方案。
2024-02-26 20:21
举报赵好 主治医师 三甲
提问
孩子31周早产儿，目前有出现黄疸的现象，要及时治疗的，可以服用点茵桅黄口服液的，也要服用点妈咪爱的，天气好要多户外活动，晒太阳的。可以服用点妈咪爱的，也要用点茵桅黄口服液，喝点葡萄糖水，再观察吧，停母乳几天。
2014-06-24 13:08
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
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