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新生儿黄疸偏高咋办
补充说明：新生儿黄疸偏高咋办
a******W 2014-06-23 12:32
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿黄疸偏高可以通过光疗、换血疗法、肝脏酶促疗法、新生儿母乳喂养等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在医生指导下选择特定波长的蓝光对患儿进行照射。此方法利用未结合胆红素通过分子内的共轭结构转变成水溶性异构体而易于排出体外，从而降低血液中的胆红素水平。
2.换血疗法
换血疗法是将部分异常血浆置换为正常血浆的过程，需要在严密监测下由专业医护人员执行。此措施旨在移除致敏红细胞及相应的胆红素，减轻其所致之间接胆红素升高状态。
3.肝脏酶促疗法
肝脏酶促疗法涉及使用药物来增加胆红素代谢，具体用药需依据医嘱调整。此措施有助于提高肝脏摄取、结合及排泄胆红素的能力，进而减少其在体内积累。
4.新生儿母乳喂养
新生儿母乳喂养是指婴儿吸吮母亲乳房获取营养物质的行为，每日至少8次以上。因为母乳中含有促进胆红素代谢的因子，可加速胆红素的代谢和清除，有利于降低胆红素水平。
新生儿黄疸家长应注意观察宝宝皮肤和眼白颜色的变化，以免延误病情。必要时，应遵医嘱给予新生儿适当的水分摄入，促进胆红素的排泄。
2024-03-07 12:48
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
医学上把未满月（出生28天内）宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。治疗有：1 光照疗法：新生儿裸体卧于光疗箱中，双眼及睾丸用黑布遮盖，用单光或双光照射，持续24----48小时，胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗。 2 酶诱导剂：常用
2014-06-23 12:32
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
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