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新生儿黄疸迟迟不退怎么办
补充说明：新生儿黄疸迟迟不退怎么办
2024-07-12 17:05
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿黄疸迟迟不退可采取蓝光治疗、换血疗法、药物治疗等措施进行治疗。
1.蓝光治疗
蓝光治疗是利用特定波长的光线照射新生儿，促进胆红素代谢和排泄，通常使用专门的蓝光治疗仪。蓝光治疗适用于新生儿黄疸，特别是早产儿或足月儿的高胆红素血症。通过蓝光照射，可以降低血液中的胆红素水平，缓解黄疸症状。
2.换血疗法
换血疗法是通过抽取新生儿的血液并用新鲜血液替代，以降低血液中的胆红素浓度，通常使用专用的换血设备。换血疗法适用于新生儿溶血性黄疸或其他严重高胆红素血症。通过更换部分血液，可以迅速降低胆红素水平，避免神经系统损伤。
3.药物治疗
药物治疗包括口服或静脉注射药物，如、等，可促进胆红素代谢和排泄。药物治疗适用于某些类型的新生儿黄疸，如母乳性黄疸或感染引起的黄疸。通过药物作用，可以降低血液中的胆红素水平，缓解黄疸症状。
在进行上述治疗时，应密切监测新生儿的反应和病情变化，并遵循医生的指导和建议。同时，注意保持良好的喂养和充足的水分摄入，以支持新生儿的生长发育。
2024-07-12 17:40
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
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