发病时间：不清楚
乳腺增生症状
补充说明：乳腺增生症状
a******W 2014-06-21 17:58
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医生回答(2)
高管星 主治医师 三甲
提问
病情分析：
肿胀,隐痛都可能是乳腺增生的最初表现.有些乳腺增生延误治疗甚至可能引起病变.
乳腺增生病约占全部乳腺疾的75％以上,是最常见的一类乳腺疾病,发生于青春期开始以后的任何年龄的妇女.
综合您的表现,乳腺增生的可能性比较大,但是不能排除其他情况
指导意见：
此病的临床表现以乳腺肿块,乳腺疼痛为基本表现,大约80％的患者有乳房疼痛的症状,多双侧,也可单侧疼痛,疼痛性质分为胀痛,刺痛,窜痛,隐痛或触痛,乳房疼痛的表现常不稳定,在月经前可加重,也常在情绪变化,劳累,天气变化时加重.乳房肿块是诊断乳腺病的主要依据,多数为多发,肿块大小不等.质地硬或硬韧,肿块不与皮肤粘连,肿块表面常不光滑,触之有颗粒感.除以上症状外,部分患者有乳头发痒,溢液及口苦肋胀,胸闷,厌食,月经紊乱等全身症状.
1）“乳腺增生”临床表现：
乳腺增生病是一种以乳腺泡导管的上皮细胞和接缔组织增生为基本病理变化,既非炎症又非肿瘤的一类病的总称.本病好发于30--50岁的妇女,国内30岁以上妇女患病率为38.6--49.3％,40--49岁为发病高峰,其癌变率大约为20％左右,被认为是癌前病变.
1. 乳房疼痛：一般或两侧乳房胀痛,刺痛或隐痛不适,疼痛严重不可触摸,行走,疼痛以乳房肿快为主,可向腋窝,胸胁,肩背,上肢放射,也有的表现为乳头疼痛或瘙痒,疼痛随着情绪与月经周期变化而波动,常于月经前或生气时,郁闷时加重,月经来潮后疼痛明显减轻或消失.
2. 乳房肿块：一侧或双侧乳房,单个或多个肿块,好发于乳房的外上方,呈片块状,结节状,颗粒状或条索状,以片块状多见,肿块边界不清,中等或稍硬,活动与周围组织无粘连,可有触痛,肿块大小不一,小者如砂粒,大者可超过3--4厘米.乳房肿块在月经前增大,月经来潮后缩小变软.
3. 伴随症状：病人常感觉情绪不畅或心烦易怒,可兼见痛经,月经前后不定期等,少数患者乳头溢出棕色或淡黄色液体.
2）“乳腺增生”诊断标准：
1. 临床上有一侧或双侧乳房出现单个或多个肿块,多数伴有周期性乳房疼痛,且多与情绪及月经周期有明显关系,一般月经来潮前一周左右症状加重,行经后肿块的疼痛明显减轻,且连续3个月不能自行缓解,
2. 排除生理性乳房疼痛.
3. 临床检查乳房可触及单个或多个大小不等之不规则结节,质韧,多位于外上方,结节与周围组织不粘连,可被推动,常有轻度触痛,腋下淋巴结不大.
4.利用钼靶X线,B超,热象图等辅检测手段,必要时行肿块针吸细胞学检查及局部活组织病理检查以排除乳腺癌,乳腺纤维瘤等其它良,恶性疾病.
3）“乳腺增生”自我检查：
1. 视诊：对着镜子自己查看乳房的外形,皮肤,有无分泌物.可以抬起手或弯下腰,观察乳房的边界.用左手检查右侧乳房,右手检查左侧乳房.
2. 触诊：采取仰卧的姿势平躺在床上,四指并拢后,顺时钟方向揉压乳房,仔细查找有无肿块.如果摸到有散在的颗粒状物,就应该去请教医生.
3. 自检时不能用手去抓乳房,以防把普通的乳腺腺体当成乳腺增生或肿瘤.乳腺增生与女性的情绪,精神状态有很大的关联.情绪不好,心情烦躁是众多乳腺增生患者的通病.如果情绪不稳定,卵巢的排卵功能就会受到抑制,出现孕酮减少现象,引致雌激素增高而发生乳腺增生.可以说,保持心情舒畅,乐观情绪是预防乳腺增生的天然屏障.
4）“乳腺增生”防治措施：
1. 保持情绪稳定,减少精神刺激.据统计,85％的病人在患病前有不良情绪改变,精神刺激可致体内雌激素水平升高,内分泌紊乱.
2. 注意劳逸结合：普查中知识分子集中的单位发病率较高,根据这一点,知识女性要特别注意劳逸结合.另外坚持母乳喂养可减少发病,因为哺乳可降低乳腺增生的发病率,还可减少流产次数,也可降低发病率.
3. 药物治疗：中医药治疗是目前主要的治疗手段,临床证明中药治疗效果很好.
4. 手术：对乳腺增长病来说,局部切除手术不能达到治疗目的,更多地在于排除乳房恶性病变,对于肿块较硬,难以与乳腺癌鉴别时,行手术治疗以明确诊断是必要的.
值得一提的是,一些近绝经的妇女随着绝经的到来,增生部位会逐渐萎缩,但年轻的女性患乳腺增生一定要抓治疗.
5）“乳腺增生”如何预防?
乳腺增生的发病原因及发病机理与内分泌失调和精神因素有关.保持心情舒畅,情绪稳定.如果情绪不稳定会抑制卵巢的排卵功能,出现孕酮减少,使雌激素增高,导致乳腺增生.避免使用含有雌激素的面霜和药物,避免体内雌激素水平相对增高.适时婚育,哺乳,调节乳腺生理功能；适当的夫妻生活,保持性刺激.积极防治月经紊乱,附件炎等妇科疾病.
6）“乳腺癌”的危险信号：
乳房出现下列情况为报警征象,应尽快到医院接受检查,切勿耽误治疗：
1. 乳房某一区域的局限性增厚或无痛性肿块；
2. 乳房皮肤凹陷；
3. 乳头有异常分泌物,尤其是血性的；
4. 乳房外形改变,失去两侧的对称性；
5. 乳房皮肤橘皮样变化,红肿或溃烂；
6. 腋下淋巴结肿大.
2014-06-21 18:00
举报张大炳 主治医师 三甲
提问
病情分析：
1)乳房疼痛：常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作.(2)乳房肿块：肿块可发生于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限,肿块形状有片块状,结节状,条索状,颗粒状等,其中以片块状为多见.(3)乳头溢液：少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,草黄色或棕色浆液性溢液.(4)月经失调：本病患者可见经期紊乱,经期提前,月经量少或色淡,经潮期迁延,淋漓不尽,可伴痛经.(5)情态改变：患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气,精神紧张或劳累加重,情 绪稳定或心情舒畅时症状减轻.(6)其它症状：临床上部分患者会伴有口苦,两肋作胀,不欲饮食,胃脘胀满不舒,大便干燥,失眠多梦等症状.
指导意见：
应在医生的指导下治疗.西药有5％碘化钾,疼痛严重者可试用甲基睾丸素,在月经前一周内开始口服,以免进一步扰乱人体激素间的细微平衡.
也可在中医辨证指导下选用中成药或方剂治疗：
(1)属肝气郁结型的,宜疏肝理气,化痰散结.
2014-06-21 17:58
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乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化。乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全，乳腺正常结构出现紊乱，属于病理性增生，它是既非炎症又非肿瘤的一类病。多发于30-50岁女性，发病高峰为35-40岁。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
乳癖散结胶囊
行气活血，软坚散结。用于气滞血瘀所致的乳腺增生病，症见：乳房疼痛，乳房肿块，烦躁易怒，胸胁胀满等。
十味香鹿胶囊
疏肝解郁理气化痰软坚散结的功效。用于肝郁兼痰凝证所致乳腺疾病。症见：乳房肿块胀痛或刺痛，经前加重，经后缓解，伴胸胁胀闷，善郁易怒，胸闷不舒，身重倦怠或纳呆，或经行腹痛，舌质淡或淡红或有瘀点吗，苔白腻，脉弦或涉。
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
