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黄体酮的副作甦
补充说明：黄体酮的副作甦
a******W 2014-06-21 12:24
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄体酮可能会引起恶心、呕吐、头痛、乳房胀痛等不适症状，也有可能导致水钠潴留。如果这些症状严重或持续不退，建议咨询医生以调整治疗方案。
1.恶心
恶心可能是由于黄体酮刺激胃肠道平滑肌或影响中枢神经系统功能所致。可能导致食欲不振、消化不良等不适症状，进一步影响营养吸收和身体健康。
2.呕吐
呕吐通常是由黄体酮引起胃肠功能紊乱、神经反射性呕吐等情况导致的。可能会加剧脱水状况，长时间会引起电解质失衡，严重时甚至会出现代谢性酸中毒的情况。
3.头痛
头痛可能由黄体酮影响大脑血流或神经递质平衡所造成。持续性头痛可降低生活质量，长期忽视可能导致更严重的健康问题。
4.乳房胀痛
乳腺组织对激素敏感，在黄体酮的作用下会充血水肿，从而出现乳房胀痛的症状。一般属于正常现象，但如果疼痛剧烈或伴有其他异常表现，则需要及时就医进行检查。
5.水钠潴留
水钠潴留是由于黄体酮影响肾小球滤过率和肾小管重吸收功能而导致的。会导致身体浮肿，严重时可能出现胸闷、呼吸困难等症状。
使用黄体酮前应评估个体差异及潜在风险，并遵循医嘱调整用药剂量和频率。若副作用较为明显，应及时告知医生并调整治疗方案。
2024-01-07 08:57
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医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
国际上已不推荐用孕激素治疗先兆流产，尤其是妊娠早期更不宜使用。据报道，在孕早期使用大量的黄体酮，胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加8倍。如果使用人工合成的孕酮（如炔诺酮具有雄性化作用），约有18％的女性胎儿男性化。出现这种结局是很不幸的。
2014-06-21 12:24
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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