精选回答(3)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,胸椎病变也是常见的强直性脊柱炎的症状之一。患者胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节19、20及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼所状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于患者的胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍的几率很大。
强直性脊柱炎是一种慢性、进展性疾病,发病病程时间较久。早期表现是患者的关节部位疼痛肿胀。强直性脊柱炎病情可侵害患者全身各处关节部位,但较为常见的案例是先侵害患者的骶髂关节,再由脊柱关节向上蔓延至腰椎、颈椎部位。因此,说起强直性脊柱炎,患者朋友较容易想到的是腰背部疼痛,平时日常生活中出现腰背部疼痛也较容易警觉是不是强直性脊柱炎。但强直性脊柱炎是一种病因、症状都较为复杂的疾病,除了常见的骶髂关节、脊柱关节疼痛,足跟痛也是强直性脊柱炎的表现之一。

2019-02-12 16:12

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

  你好,晨僵是诊断强直性脊柱炎病情严重程度的标准之一,也是早期强直性脊柱炎的重要症状之一。其实晨僵不一定只限于腰骶部,全身其他疼痛不适的关节也可能出现晨僵的感觉。患者出现晨僵时,腰部活动困难
,下床时患者不得不平移至床边再下床,通过运动、热敷、热水浴都可缓解晨僵,但 如果晨僵持续整天不见缓解,则说明病情比较严重。强直患者在日常生活中小磕小碰伤到膝关节、踝关节的情况时有发生,往往也较难引起人们的注意。然而,如果是反复发作的膝关节、踝关节疼痛,时间较长,无明显外伤、扭伤史,就需要提高警惕。强直性脊柱炎累及膝关节、踝关节等处,由于不是典型的侵害脊柱关节,因此较容易被忽视。早期只出现膝关节、踝关节疼痛,未有腰骶部疼痛的这部分患友病程迁延时间久,早期误诊现象较容易出现,最终发展到明显的腰背痛,才发现。

2019-02-12 14:47

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好,根据病情描述,使用药物治疗效果不是很理想,可能是因为本身对药物的依从性不好,药物治疗是临床上治疗强直的常规方法之一,但是如果药物的供给通道不畅通,药物到达不了病灶部位,都会影响药物的发挥作用。建议患者选择正规专业医院进行综合性治疗,先查炎后袪炎,打通药物营养供给通道,然后有针对性的全身用药和局部用药相结合,让药物发挥其最大的作用。

2018-11-24 13:56

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医生回答(3)

邓明俊 主任医师 成都附大强直医院

擅长:对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。

提问

你好,西医治强直性脊柱炎的特效药多为非甾体抗炎药和激素类药物,这些特效药治强直性脊柱炎的效果虽相当明显,但长期大量的使用并不利于患者的身心健康,长期使用非甾体抗炎药会对患者的心血管功能以及胃肠功能在一定程度上产生影响,还极有可能掩盖强直性脊柱炎病情,从而给贻误治疗时机。

2019-09-07 14:07

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,西医治强直性脊柱炎的特效药多为非甾体抗炎药和激素类药物,这些特效药治强直性脊柱炎的效果虽相当明显,但长期大量的使用并不利于患者的身心健康,长期使用非甾体抗炎药会对患者的心血管功能以及胃肠功能在一定程度上产生影响,还极有可能掩盖强直性脊柱炎病情,从而给贻误治疗时机。建议及时到医院检查,确诊后配合医生查出病因制定出适合自己的疗法方案进行治疗,早点康复。

2018-12-16 11:56

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

你好,强直性脊柱炎是一种病因尚不明确的、侵犯中轴关节为主的慢性全身性炎症性疾病,几乎全部累及骶髂关节、肋椎关节、脊柱关节及周围组织,多以腰骶部不适为首发症状,晚期可因椎间盘纤维化、骨性融合及其附近韧带钙化而形成脊柱强直。科学规范的治疗强直是保障强直患者生命健康的有效途径。跟据患者的病情,不同时期的病症特点,快速阻断病情发展,逐步恢复患者关节功能,同时结合全面免疫调节,最终达到治疗目的,对各期强直患者均有良好的治疗效果。

2018-12-16 08:41

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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