精选回答(3)

陈建鹏 主任医师 无锡二泉医院

擅长:周燕来,主任医师,科主任,毕业湖北钟祥卫校,皮肤科硕士。主要致力于临床白癜风(白斑)诊断和治疗标准及规范的研究与建立。“分型分诊、多维治疗”主要带头人,天津市皮肤病国际技术研究委员会委员。我国皮肤病治疗的领航者,从业二十余年,先后培训皮肤科专业医师数十名。擅长诊治白癜风等各种皮肤疑难病,有着深厚的医学理论基础和丰富的临床实践经验,尤其在白癜风的诊疗领域,造诣颇深,首屈一指。亲手治愈无数不同原因引起的白癜风(白斑),被白癜风康复患者亲切的称为“白癜风的终结者”。

提问

痒是因为皮疹有炎症,皮损的角质层细胞角化不全,加上皮肤水分丢失过多导致皮肤干燥,所以才会痒的,你可以先用温水或湿毛巾轻轻擦拭,再用润泽保护性的制剂擦拭可以暂时止痒。再去正规医院就诊。
生活方面需注意:1、牛皮癣患者宜用温水洗澡,禁用强碱性肥皂,洗发水洗浴,牛皮癣患者需保持居室内空气新鲜和流通 2、牛皮癣患者需穿干净柔软的衣服,定时更换内衣及床单,防止皮肤感染 3、牛皮癣患者避免外伤,防止搔抓及强力刺激,以免产生新的皮损 4、牛皮癣患者避风寒,防止上呼吸道感染 5 、饮食一般给予普食,以清淡为主,少饮酒,勿食易引起过敏反应的食物,如羊肉、海鲜等。 6、注意饮食卫生,预防牛皮癣等疾病发生 7、牛皮癣患者勿搓擦皮损部位,以防发生糜烂和防止继发感染。 8、牛皮癣患者一定要保持情绪乐观、心情舒畅,增强战胜疾病的信心。

2010-07-30 13:43

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陈建鹏 主任医师 无锡二泉医院

擅长:周燕来,主任医师,科主任,毕业湖北钟祥卫校,皮肤科硕士。主要致力于临床白癜风(白斑)诊断和治疗标准及规范的研究与建立。“分型分诊、多维治疗”主要带头人,天津市皮肤病国际技术研究委员会委员。我国皮肤病治疗的领航者,从业二十余年,先后培训皮肤科专业医师数十名。擅长诊治白癜风等各种皮肤疑难病,有着深厚的医学理论基础和丰富的临床实践经验,尤其在白癜风的诊疗领域,造诣颇深,首屈一指。亲手治愈无数不同原因引起的白癜风(白斑),被白癜风康复患者亲切的称为“白癜风的终结者”。

提问

牛皮癣属于难治性疾病!治疗的时候一定要选择专业的医院 不要盲目的治疗!
在生活上要注意:1、3大忌口: 忌酒、忌海鲜、忌辛辣。关于忌口,也有不同说法, 也有人认为,忌口应该视个体差异而定,一味忌口,将使人体丧失大量营养,不利病情好转。   2、溶血性链球菌感染是本病的一诱发因素,尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。一旦发生应积极对症治疗,以免加重牛皮癣。经常因扁桃腺化脓而诱发本病或加重本病的建议行扁桃腺摘除术。 对于此条扁桃体摘除,应该慎重。   3、消除精神紧张因素,避免过于疲劳,注意休息。   4、居住条件要干爽、通风、便于洗浴。   5、在日常用药中,抗疟药、β-受体阻滞剂均可诱发或加重病情。   6、内分泌变化、妊娠均可诱发本病并使其加重。   7、多食富含维生素类食品,如新鲜水果、蔬菜等。   8、清洗患处时,动作要轻揉,不要强行剥离皮屑,以免造成局部感染,如红、肿、热、痛,影响治疗,使病程延长。

2010-07-15 02:29

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谢丽丽 其他

擅长:精神心理科

提问

1.一般疗法 首先树立病人的信心,稳定情绪。消除诱发本病发作的因素。积极控制感染。禁忌辛辣饮食和饮酒,进行期病人禁用刺激性较强的外用药。


  2.全身治疗 对任何型泛发性银屑病均应该以全身治疗为主,全身治疗的原则要选用副作用小,复发周期长的药物。在用药期间定期观察肝、肾功能及血常规的变化。

  1)免疫抑制剂

  (1)氨甲喋呤(MTX) 为抗叶酸类抗肿瘤药,是比较早用于治疗银屑病的细胞毒药物。对各型银屑病均有效。适用于关节炎型、红皮病型、脓疱型银屑病及泛发性寻常型银屑病,用其他疗法治疗无效者可选用氨甲喋呤。主要作用于细胞DNA合成,阻止DNA产生而抑制细胞核有丝分裂。用药方法,意见不一,目前一般为15mg/周,最大剂量为50mg/周。可采用口服,肌注或静脉给药的方法。此药对肝脏的毒性反应较重。可引起肝脏的广泛纤维化和肝硬化。对造血系统有抑制作用,主要表现白细胞下降,对血小板亦有影响,严重时可有全血下降。故在用药期间定期复查肝功能和血常规,此外要严格选择适应症。对肝肾功能障碍,贫血,白细胞降低及妊娠妇女禁用此药。

  2)乙亚胺 又称亚胺154,或双酮嗪。主要是抑制细胞内脱氧核糖核酸的合成,从而产生抑制细胞生长的作用。用法成人一般每日300~400mg分2~3次口服,一般在用药3~4周后有显效,显效率58%~88%。其主要副作用是骨髓抑制,造成白细胞下降和血小板下降。近年来有报道使用本药发生白血病的报告,因此使用该药时定期复查血常规。为减轻白细胞减少的副作用,可以辅助给鲨肝醇,利血生等升白细胞的药物。该药缺点是停药后容易复发,为避免复发,可采用皮疹消退后小剂量较长时间的维持方法,每日双酮嗪可减至100mg,甚至隔日用100mg,复发情况可大炎减少。如因用双酮嗪停药后复发,再用双酮嗪常较初次应用效果差,所用剂量需比初次要大。

  3)羟基脲 用于顽固性银屑病和脓疱性银屑病均有肯定疗效,能减轻全身性脓疱性银屑病的脓疱,发热和中毒症状,其主要作用抑制DNA的合成,用量为成人每次0.5g,每日2~3次,4~8周为一疗程。毒性反应主要是白细胞和血小板的减少,对肝脏的毒性较小。

  4)环孢素A(cyclosporin A. CyA)作为新一代免疫抑制剂,自1979年Mueller首次报告治疗严重的银屑病有明显疗效以后,CyA越来越广泛用于治疗各型银屑病。该药治疗银屑病的机制尚不完全清楚。目前国内已有许多应用CyA治疗严重性银屑病的报道,用法CyA开始剂量为5mg/(kg · d)分两次口服,显效后逐渐减量,不良反应常有胃肠道反应,乏力,尿路刺激及血压升高等。由于CyA免疫作用是可逆的,故停药后容易复发。目前国外已研究胃肠外使用CyA治疗银屑病,主要是皮损斑块内注射及封包。由于CyA价格昂贵,不宜广泛推广使用。新山地明(Sandimmun Neoral)是一种新型的环孢素A微乳化剂,对红皮病型,脓疱型,关节炎型等银屑有极好的治疗和缓解作用。

  (2)皮质类固醇激素 尽管皮质类固醇激素治疗各型银屑病有较好的疗效,目前一般不主张内用此药。因为应用剂量较大,时间较长,足以引起严重激素副作用。而且在减量或停药后造成严重的银屑病复发或变为脓疱型银屑病。当红皮病型银屑病旷日持久而无法控制病情时;当泛发性脓疱型银屑病引起高烧造成病人痛苦症状不能用其他药物解除时;当急性关节型银屑病严重损害关节时,可以考虑应用皮质类固醇制剂。一般应用强的松每日60mg或相当剂量其他激素制剂。注意观察激素的副作用。

  (3)维生素类

  1)维生素C 可每日静脉注射或静脉点滴维生素C 3g,一个月为一疗程。有人认为维生素C可提高皮损内cAMP的水平,抑制表皮细胞的增殖而发挥治疗作用。

  2)维甲酸 是一系列维生素A的衍生物,常用有芳香维甲酸,如依曲替酯对脓疱型银屑病有很好的效果,常用剂量为0.5~1mg/kg,主要副作用为致畸和肝脏的损害,因此育龄妇女和肝功能不全者禁用。

  (4)抗菌素类 临床上许多银屑病患者应用抗菌素治疗收到满意疗效。如双效青霉素80万U肌肉注射,每日1次,15天为一疗程;红霉素成人每次0.75~0.9g加入5%葡萄糖溶液中静脉点滴,每日1次,15天~30天为一疗程。天津市长征医院用红霉素,洁霉素,磷霉素,先锋必素等静脉点滴治疗寻常型银屑病收到满意疗效;甲砜霉素治疗脓疱型银屑病可试用,口服每次0.25~0.5g,每日3次或肌肉注射0.4g,每日2次。

  (5)免疫调节剂 对免疫功能低下的银屑病患者可试用免疫调节剂如胸腺因子D注射液,每日10mg肌注,隔日一次其副作用轻微。也可用左旋咪唑,150mg/d,每周服药3天,停药4天,一般可用药1~3个月;也可用转移因子。均有一定治疗效果。

  (6)中医药治疗 祖国医学称本病为“白疕”。中医认为银屑病的主要病机为血热毒盛;气血虚风燥引起,中医治疗本病的方法和有效方剂甚多,天津市长征医院皮肤科,根据本病的病机分别用清热法,活血化淤法和养血法进行辨证论治。

  清热法治疗血热型银屑病,相当于进行期,以清热凉血为主,处方:生地、元参、杭芍、茅根、牛子、知母、荆芥、防风、升麻、甘草等。作者用该方治疗银屑病98例,总有效率84.7%。最近又用该方水煎剂浓缩浸膏进行对表皮细胞和白细胞介素6的影响实验研究,结果表明该药能直接抑制角朊细胞的增殖和抑制IL-6的产生,从而证明该方治疗银屑病有效的机理。

  活血法治疗血淤型银屑病,相当于静止期,以活血化淤为主。处方:土茯苓、三棱、莪术、红花、赤芍、归尾、甘草。

  养血法治疗血虚风燥型银屑病,相当于静止期,病情迁延日久。处方:熟地、蜂房、当归、首乌、白芍、天冬、麦冬、玉竹、甘草。

  此外还可以用中药制剂川芎嗪注射液或脉络宁等治疗。例如川芎嗪200mg加入5%葡萄糖液体中静脉点滴,每日1次,30天为一疗程。或用脉络宁20mL加入5%葡萄糖液体中静脉点滴,每日1次,30天为一疗程,均有一定疗效。

  3.外用药方法 对局限性的皮疹可以选用外用药治疗,其原则为角质剥脱剂及细胞抑制剂为主。在进行期不宜用刺激性强的外用药物,以免诱发红皮症。

  (1)蒽林(anthralin) 可抑制表皮细胞的增生,外用治疗银屑病有一定疗效,临床常用0.1%~1%蒽林软膏,糊剂或乳剂。主要副作用是对皮肤有刺激性,不宜应用外阴部位的皮疹,蒽林制剂可以使皮肤变黑,污染衣服。

  (2)皮质类固醇激素 可抗细胞有丝分裂作用。临床常用的有肤轻松,氯氟舒松软膏或霜剂对银屑病有较好的近期疗效。主要副作用如长期局部外用可引起皮肤萎缩,多毛,毛细血管扩张等。

  (3)钙泊三醇(calcipotriol) 是维生素D2活性代谢产物,骨化三醇的类似物,为1991年世界首次上市治疗银屑病新药,该药对角朊细胞分化和增生有强的调节作用。钙泊三醇软膏50μg/g治疗轻度或中度银屑病是有效和安全的。

  (4)氯甲喋呤霜 氨甲喋呤(MTX)治疗银屑病疗效肯定,但毒副作用大。国外张国毅等外用0.1%氨甲喋呤霜治疗顽固性银屑病54例,同时作血清MTX浓度监测,氨甲喋呤治疗组有效率83.3%,血清中未测得MTX,未见明显全身副作用。结果表明,外用0.1%氨甲喋呤霜治疗银屑病有效。

  4.其他疗法 可根据病情适当选用矿泉浴,中药浴,焦油洗浴紫外线三联疗法,光化疗法等均可选用。

2008-06-06 14:56

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医生回答(11)

许光生 主治医师 石家庄京科中医皮肤病医院

擅长:牛皮癣白癜风皮炎湿疹荨麻疹

提问

银屑病俗称“皮癣”是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病,特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。皮癣患者不要擅自治疗,选择正规专业医院检查,选择合理的治疗方法,对症治疗。平时患者需要合理饮食

2022-06-30 13:45

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李民英 主任医师 北京京城皮肤病医院

擅长:多年来从事中西医结合治疗皮肤病、职业性皮肤病、医学真菌病、结缔组织病、银屑病、湿疹皮炎、痤疮、皮肤老化及其它有关皮肤美容、性传播疾病、大疱病、皮肤肿瘤等疾病

提问

银屑病的类别为:
寻常型银屑病
皮损呈点滴状或上履云母状银白色鳞屑,去除鳞屑有淡红色透明发亮薄膜,轻刮薄膜有出血点,云母状银白色鳞屑,薄膜现和点状出血是本类型病的临床特征,它根据病情发展阶段的不同分为进行期、静止期和消退期。
红皮病型
临床表现为剥脱性皮炎。初起时原有皮损部位呈现潮红,逐渐扩大,最后全身皮损呈弥漫性红色,暗红色,皮肤表面附有大量麸皮样鳞屑,银白色鳞屑及点状出血现象消失。
关节病型
有银屑病损害之外,同时发生类风湿性关节炎症状,而类风湿因子阴性,关节症状与皮肤症状同时减轻或加重,皮损表现为阶段性分布的蛎光状银屑病并伴指(趾甲)改变,如点状凹陷,条状纵形色素沉着,甲混浊变形,分离等。
脓疱型
分泛发性脓疱型银屑病和限局性银屑病皮肤边缘发生散在或较密集针头至粟粒大小无菌性浅表脓疱,可融合,根据发病急缓分急性和亚急性或慢性,实验室检查脓疱内容,细菌培养阴性,白细胞增高,分类中性细胞增加。

2015-09-24 17:44

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吴大卫 主任医师 北京京城皮肤病医院

擅长:擅长治疗银屑病、白癜风等难治性疾病

提问

1、3大忌口: 忌酒、忌海鲜、忌辛辣。关于忌口,也有不同说法, 也有人认为,忌口应该视个体差异而定,一味忌口,将使人体丧失大量营养,不利病情好转。   2、溶血性链球菌感染是本病的一诱发因素,尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。一旦发生应积极对症治疗,以免加重牛皮癣。经常因扁桃腺化脓而诱发本病或加重本病的建议行扁桃腺摘除术。 对于此条扁桃体摘除,应该慎重。   3、消除精神紧张因素,避免过于疲劳,注意休息。 牛皮癣是皮肤病中常见的一种,牛皮癣也称银屑病,属于难治性皮肤病,病程较长,不容易被治愈,因此患者及家属在日常生活中要注意一些护理事项,以便取得更好的治疗效果。

2015-08-28 17:25

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齐卿卓 主治医师 京城皮肤银屑病中心

擅长:对各种类型的顽固性银屑病,采用国内领先的诊疗技术,结合标本兼治原则,取得了突出的治疗效果。

提问

患病后千万不要乱用药,以防造成严重后果。当银屑病患者皮肤上出现丘疹性红斑时,此种现象已经说明机体免疫力下降,内分泌紊乱,微循环失调,皮肤排泄功能发生了障碍,使机体内应排泄的内毒素积聚于皮肤而发生病变。有的患者突然停药,结果病情反跳复发加重,发展成了难以治疗的红皮型银屑病,所以用药一定要慎重。

2015-01-16 13:09

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王连祥 主治医师 北京京城皮肤病医院

擅长:采用中医、中西医结合治疗银屑病、白癜风、湿疹、荨麻疹、痤疮、带状疱疹、皮炎、体癣、手足癣、疣等皮肤病。

提问

您好!牛皮癣,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到最后消退大致可分为三个时期:进行期、静止期、退行期。发现身体不适,请到正规的医院接受检查和治疗,最后,愿您身体健康!

2015-01-05 17:03

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万兴堂 医师 南京现代长城皮肤病研究所

擅长:万兴堂现任南京现代长城皮肤病研究所主任医师,从事皮肤科临床工作近三十年。曾在北京、上海、杭州等甲等医院进修深造,理论基础扎实,临床经验丰富。致力于传统中医药结合现代高新技术治疗皮肤科疾病的研究,对中西医结合治疗牛皮癣、青春痘(痤疮)、脱发,鱼鳞病,过敏性皮肤病,黄褐斑、疤痕疙瘩、扁平疣、真菌病等各种皮肤病有独特造诣。

提问

你好!
一、牛皮癣饮食注意:不要只吃菜不喝汤
很多牛皮癣患者都是爱吃青菜却不爱喝菜汤,事实上,烧菜时菜汤里溶解了大部分的维生素,以维生素C为例,烧好的小白菜会有70%的维生素C溶解在菜汤里,所以牛皮癣患者最好还是在吃完菜后喝一点汤。
二、牛皮癣饮食注意:不要只吃素不吃荤
现代人为了爱美,都选择吃素不吃荤,这对防止动脉硬化是有益的,但是对于牛皮癣患者来说,如果不注意营养搭配。
三、牛皮癣饮食注意:烧好的菜应该马上吃

2014-08-21 10:37

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万兴堂 医师 南京现代长城皮肤病研究所

擅长:万兴堂现任南京现代长城皮肤病研究所主任医师,从事皮肤科临床工作近三十年。曾在北京、上海、杭州等甲等医院进修深造,理论基础扎实,临床经验丰富。致力于传统中医药结合现代高新技术治疗皮肤科疾病的研究,对中西医结合治疗牛皮癣、青春痘(痤疮)、脱发,鱼鳞病,过敏性皮肤病,黄褐斑、疤痕疙瘩、扁平疣、真菌病等各种皮肤病有独特造诣。

提问

你好!牛皮癣只要正确治疗,是可以根治的。牛皮癣又叫“银屑病”,是一种慢性炎症性皮肤病,具有顽固性和复发性的特点,牛皮癣用常规的治疗方法是很难根治的,由于乱求医乱用药,什么以毒攻毒,激素冲击疗法,不但没有把病治好,反而对身体直接造成药害,很多患者由于滥用激素引起反跳发作更严重,直接伤害身体健康,导致迁延复发加重,脱屑瘀血,燥痒难忍,给身心带来极大的痛苦。建议您去正规的医院检查治疗,祝您早日康复!

2014-07-13 11:40

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刘桂恩 医师 石家庄华山皮肤病医院

擅长:白癜风、牛皮癣

提问

你好,目前治疗牛皮癣的药有很多,但治疗时需要慎重用药,很多所谓的治疗牛皮癣的特效药只是开始用时有效果,一旦停药就会复发和加重,而且很多都会对身体早晨很大的伤害,甚至引起身体其他方面的疾病、对内脏造成伤害!牛皮癣在目前不能完全根治,但可以治好,只要不乱用药、不用激素、免疫抑制剂、汞、砷类药都是可以治好的,重要的是对牛皮癣有正确的认识。毕竟每个人的情况都不一样的。

2013-11-12 20:23

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谢虎洲 副主任医师 成都民生皮肤病医院

擅长:成都民生皮肤病医院,专科治疗白癜风、银屑病、鱼鳞病等。官网www.mspf120.com,四川专业皮肤病医院。

提问

您好,牛皮癣治疗请到正规的专科医院治疗,长期服药并不太好。“7A量子疗法”根据患者个体情况,因人而异制定一套只适用于患者本人的临床治愈调理方案,彻底改变生理机能病态微环境,这样,就消除了导致银屑病对外在诱因的过激反应。

  牛皮癣是皮肤病中常见的一种,牛皮癣也称银屑病,属于难治性皮肤病,病程较长,不容易被治愈,因此患者及家属在日常生活中要注意一些护理事项,以便取得更好的治疗效果。

2013-11-12 15:34

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周士兰 主任医师 济南106医院

擅长:周士兰,医学博士导师,银屑病专家,中心主任,教授,高级研究员 毕业于山东医科大学,现任济南市106医院医院银屑病治疗中心主任,山东省中医银屑病治疗中心主任、中国特色医院牛皮癣康复基地主任。亚洲银屑病研究协……

提问

患上牛皮癣最好选择正规的医院检查治疗呀,现在医学这么发达是可以达到临床治愈的效果的,告诉你,天津有治疗牛皮癣很正规的医院,治好后不复发,医院采用了M-D多维体素治疗方法,三步平衡综合疗法:在治疗过程中由专家进行辨病辨症施治,为每位牛皮癣患者提供科学、规范的康复方案,全面解决各类型牛皮癣的反复复发难题。该疗法能针对性的治疗反复复发性的牛皮癣。无论患何种类型、病情长短,治疗10天左右即可见效,2-3个疗程即可治愈,从而达到标本兼治愈后不复发的目的!

2010-10-27 14:59

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李干君 主任医师 武汉空军457

擅长:主治医师,毕业于福建医科大学,从事白癜风临床、科研、教学工作近30年,在外伤型白癜风和完全性白癜风等治疗方面成绩显著,曾多次参加国家白癜风治疗专家组巡回全国进行白癜风筛查及治疗活动。在长期医疗实践中,能够为不同的患者制定有针对的治疗方案,并取得了良好的治疗效果和医疗技术上的突破,特被聘请为中华医学科学研究院研究员,并载入《中国人才辞典》。

提问

建议你去正规治疗牛皮癣的医院去看看! 一般治疗牛皮癣不建议使用外用药 外用药都含有大量的激素当时用时 是有效的 只要一停药就马上复发对身体还有副作用!
此外在生活上也应注意:1、3大忌口: 忌酒、忌海鲜、忌辛辣。关于忌口,也有不同说法, 也有人认为,忌口应该视个体差异而定,一味忌口,将使人体丧失大量营养,不利病情好转。   2、溶血性链球菌感染是本病的一诱发因素,尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。一旦发生应积极对症治疗,以免加重牛皮癣。经常因扁桃腺化脓而诱发本病或加重本病的建议行扁桃腺摘除术。 对于此条扁桃体摘除,应该慎重。   3、消除精神紧张因素,避免过于疲劳,注意休息。   4、居住条件要干爽、通风、便于洗浴。   5、在日常用药中,抗疟药、β-受体阻滞剂均可诱发或加重病情。   6、内分泌变化、妊娠均可诱发本病并使其加重。   7、多食富含维生素类食品,如新鲜水果、蔬菜等。   8、清洗患处时,动作要轻揉,不要强行剥离皮屑,以免造成局部感染,如红、肿、热、痛,影响治疗,使病程延长。

2010-07-18 04:21

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疾病百科

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脉细欲绝

脉细欲绝指脉沉细或细而欲绝。脉亦指脉络,是分布在人和动物周身内的血管。脉细是指脉按之的感觉较正常人为细,甚至如线的脉。

  • 症状起因:多为阴虚或血虚所致。 阴虚,同阳虚相对。指精血或津液亏损的病理现象。因精血和津液都属阴,故称阴虚,多见于劳损久病或热病之后而致阴液内耗的患者。由于阴虚不能制火.火炽则灼伤阴液而更虚,两者常互相影响。 血虚,指血液亏虚,血的营养和滋润功能减退,以致脏腑百脉、形体器官失养的病理变化。

  • 可能疾病: 更年期综合征 更年期角化症 肺结核 肾虚腰痛 胃溃疡出血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:中医、心血管内科、急救

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