发病时间：不清楚
右上胸痛
补充说明：右上胸痛
2******3 2008-06-05 18:39
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精选回答(2)
韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
您好，能够引起胸痛的病因有很多，如心绞痛、肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等都会胸痛。同时不排除可能是由于劳累、情绪等原因引起的，或者是神经官能症引起的这些情况。建议您应该尽快到当地正规医院就诊，查一下心电图、B超、胸片等，明确病因后由医生指导相应的有效治疗。
2018-09-21 18:48
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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部
提问
[发病原因]
1.炎症 皮炎、非化脓性肋软骨炎、带状疱疹、肌炎、流行性肌痛(epidemic myalgia)、胸膜炎、心包炎、纵隔炎、食管炎等。
2.内脏缺血 心绞痛、急性心肌梗塞、心肌病、肺梗塞等。
3.肿瘤 原发性肺癌、纵隔肿瘤、骨髓瘤、白血病等的压迫或浸润。
4.其他原因 自发性气胸、胸主动脉瘤、夹层动脉瘤、过度换气综合征、外伤等。 5.心脏神经官能症。
[临床表现]
1.胸痛的部位 胸壁皮肤炎症在罹患处皮肤出现红、肿、热、痛等改变。带状疱疹呈多数小水疱群，沿神经分布，不越过中线，有明显的痛感。流行性肌痛时可出现胸、腹部肌肉剧烈疼痛，可向肩部、颈部放射。非化脓性肌软骨炎多侵犯第1、2肋软骨，患部隆起、疼痛剧烈，但皮肤多无红肿。心绞痛与急性心肌梗塞的疼痛常位于胸骨后或心前区。食管疾患、膈疝、纵隔肿瘤的疼痛也位于胸骨后。自发性气胸、急性胸膜炎、肺梗塞等常呈患侧的剧烈胸痛。
2.胸痛的性质 肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛。肌痛则常呈酸痛。骨痛呈酸痛或锥痛。食管炎、膈疝常呈灼痛或灼热感。心绞痛常呈压榨样痛，可伴有窒息感。主动脉瘤侵蚀胸壁时呈锥痛。原发性肺癌、纵隔肿瘤可有胸部闷痛。
3.影响胸痛的因素 心绞痛常于用力或精神紧张时诱发，呈阵发性，含服亚硝酸甘油片迅速缓解。心肌梗塞常呈持续性剧痛，虽含服亚硝酸甘油片仍不缓解。心脏神经官能症所致胸痛则常因运动反而好转。胸膜炎、自发性气胸、心包炎的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加剧。过度换气综合征(hyperventilation syndrome)则用纸袋回吸呼气后胸痛可缓解。
胸痛伴随下列症状，有提示诊断的意义：
1.伴咳嗽，常见于气管、支气管胸膜疾病。
2.伴吞咽困难，常见于食管疾病。
3.伴咯血，常见于肺结核、肺梗塞、原发性肺癌。
4.伴呼吸困难，常见于大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎、过度换气综合征等。
5.心绞痛、心肌梗塞常发病于高血压动脉硬化的基础上。
[家庭应急处理]
1.卧床休息，采取自由体位，如为胸膜炎所致者，朝患侧卧可减轻疼痛。
2.局部热敷。
3.口服止痛药物，可选用阿斯匹林0.3～0.6g，每日3次；扑热息痛0.25～0.5g，每日3次，或消炎痛25mg，每日3次。若加用安定5mg，每日3次，效果更好。
4.若疑为心绞痛者，可舌下含服硝酸甘油或心痛定5～10mg。
5.经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时，应速送医院急救。
2008-06-05 22:28
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皮肤过敏是一种很常见的过敏形式，有20%的人有皮肤过敏现象。皮肤过敏又称为敏感性皮肤。从医学角度讲，皮肤过敏主要是指当皮肤受到各种刺激如不良反应的化妆品、化学制剂、花粉、某些食品、污染的空气等等，导致皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。敏感性肌肤可以说是一种不安定的肌肤，是一种随时处在高度警戒中的皮肤。其护理要特别留意。
多发人群：所有人群，特别是皮肤很敏感的女性
典型症状： 全身过敏反应 光过敏 日光照射引起皮肤过敏 瘙痒 风团
临床检查： 全身过敏反应 光过敏 日光照射引起皮肤过敏 瘙痒 风团
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
维生素B2片
用于预防和治疗维生素B2缺乏症，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。
复方片仔癀软膏
清热，解毒，止痛。用于带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
