发病时间：不清楚
我最近吃完东西后，总会回吐一部分的食物出来，我想请问这个
补充说明：我最近吃完东西后，总会回吐一部分的食物出来，我想请问这个
我**确 2008-06-02 14:49
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精选回答(1)
莫伟民 广州市明爱医疗门诊部
提问
你好！如果你的症状表现如下，可能是神经性呕吐。多由于不愉快的环境或心理紧张而发生呈反复不自主的呕吐发作一般发生在进食完毕后出现突然喷射状呕吐无明显恶心及其它不适不影响食欲呕吐后可进食多体重不减轻无内分泌紊乱现象常具有癔病性性格。
病史体格检查及原始化验资料常可合理地排除明显的胃肠道疾病(如胆囊炎肝总管结石肠梗阻消化性溃疡急性胃肠炎内脏穿孔或其他急腹症摄入有害物质)其他器官系统的异常(如急性肾盂肾炎心肌梗死急性肝炎)中毒或代谢性疾病(如全身感染放射性照射药物中毒糖尿病酮症酸中毒癌肿)神经性原因(如前庭中枢的刺激疼痛脑膜炎中枢神经系统创伤肿瘤)对神经性呕吐尽管症状已达数周或数月患者通常无体重减轻脱水或客观的临床异常然而对于严重的心理障碍患者包括进食异常由于持续呕吐故可出现营养不良和代谢紊乱呕吐不会发生在期待的生理活动之后如患者在想到食物时可发生呕吐与进食可能相关在进食异常的患者呕吐是自我诱发的
为了明确呕吐的精神性原因必须阐明引起呕吐的行为特征而这在时间上可能不允许患者可能有功能性恶心和呕吐的个人史和家族史这可作为现有症状的模式在鼓励患者描述呕吐发作的背景时其虽能将呕吐的发生与应激联系起来且声称在相似的应激期间呕吐会复发和加重但患者仍不承认呕吐与精神紧张有关
若病史和体格检查不能排除躯体疾病则应根据已获得的临床资料作进一步的研究包括全血细胞计数血糖血沉尿素氮电解质尿液分析肝功能检查大便隐血试验含全小肠的上消化道系列检查和腹部超声检查若这些结果正常(即排除了上消化道代谢和中毒性疾病)则可较合理地诊断为精神性恶心和呕吐。
2008-06-02 15:15
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。 本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
多发人群：所有人群，孕妇孕早期常见
