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尿毒症昏迷饮食指南
补充说明：尿毒症昏迷饮食指南
a******W 2014-06-11 16:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症昏迷的患者需要遵循特殊的饮食管理，以维持电解质平衡、控制水肿。建议摄入低蛋白饮食、高钾血症风险食物、含磷高的食物、中链甘油三酯(MCT)食品以及电解质平衡饮食。但需注意，这些饮食措施并不能直接治疗尿毒症昏迷，患者仍需及时就医接受专业治疗。
1.低蛋白饮食
尿毒症患者由于肾脏功能严重受损，无法有效清除体内的废物和液体。为了减轻肾脏负担，需要限制蛋白质摄入量。低蛋白饮食可以帮助控制氮质代谢产物积累。长期遵循低蛋白饮食有助于稳定病情、延缓肾功能恶化的速度。但需确保营养均衡，避免出现营养不良的情况。
2.高钾血症风险食物
高钾血症是尿毒症常见的并发症之一，因为尿毒症患者的肾小球滤过率降低，体内多余的钾难以排出。高钾风险食物包括香蕉、橙子等水果以及土豆、蘑菇等蔬菜。过多摄入这些食物可能导致短期内钾离子浓度急剧上升，加重高钾血症的症状，甚至引发致命的心律失常。
3.含磷高的食物
尿毒症患者容易出现钙磷代谢紊乱，导致血液中的磷酸盐水平升高，进而影响骨骼健康。因此，对于尿毒症患者来说，减少含磷高的食物如动物肝脏、全麦面包等的摄入是非常必要的。这样做可以有效地控制血液中的磷酸盐含量，预防骨质疏松和其他相关疾病的发生。
4.中链甘油三酯(MCT)食品
中链甘油三酯是一种快速提供能量的脂肪，在尿毒症患者中被广泛使用以改善其认知能力和行为表现。MCT食品如椰子油、棕榈仁油等能够直接进入血液循环而不必经过肝脏代谢，从而减少对肾脏的额外负担。MCT食品可作为尿毒症患者的一种辅助治疗手段，帮助缓解脑水肿症状并提高生活质量。
5.电解质平衡饮食
尿毒症患者常常存在水钠潴留和电解质紊乱的问题，通过调整饮食来维持电解质平衡至关重要。每日应保证适量的钠摄入量，同时注意补充钙镁等必需电解质。保持良好的电解质平衡有助于防止水肿、高血压等并发症发生；建议定期监测并咨询专业医生或营养师进行指导。
尿毒症患者在日常生活中应注意避免高磷食物，如坚果类及加工食品，以减少肾脏负担。此外，建议定期进行血液检查，监测肌酐、尿素氮等指标，及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-03-08 09:30
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尿毒症昏迷是指肾功能严重障碍，代谢废物不能排出体外，以致大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积，水电解质代谢及酸碱平衡紊乱，机体内环境的相对稳定被破坏，由此所引起的自身中毒和产生的综合病征称为尿毒症(uremia)。常表现为氮质血症，血尿素氮和肌酐显著升高，并伴有胃肠、神经肌肉和心血管系统的症状，如恶心、呕吐、腹泻、头痛、无力、淡漠、失眠、抽搐、嗜睡以至昏迷等症象。 引起尿毒症的原因很多。肾本身的疾病，如慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎等;全身性疾病引起的肾疾病如高血压性肾硬化，系统性红斑狼疮等;以及尿路阻塞等引起肾实质严重损伤，大量肾单位破坏，造成严重肾功能障碍时都可出现尿毒症。
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