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混合型肾小管性酸中毒饮食方案
补充说明：混合型肾小管性酸中毒饮食方案
a******W 2014-06-08 12:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
混合型肾小管性酸中毒的饮食方案需要个体化制定，患者应在营养师指导下选择低钾食物、高钙食物、高磷食物、中链甘油三酯、高嘌呤食物等。但需注意，食物并不能替代医生的治疗建议，患者应定期监测电解质平衡和酸碱状态。
1.低钾食物
低钾食物如白米饭、面条等，对于混合型肾小管性酸中毒患者来说是合适的。因为该疾病存在肾小管排泌氢离子障碍，此时摄入过多钾可能加重代谢性酸中毒。此外，长期低钾饮食会导致肌肉无力、疲劳等症状。
2.高钙食物
高钙食物如牛奶、奶酪等对混合型肾小管性酸中毒患者也是适宜的。由于该病还伴随有肾小管重吸收碳酸氢盐功能减退的情况，导致尿液呈酸性，而高钙食物有助于碱化尿液。过量摄入可能导致血钙水平升高，引起骨质疏松等问题。
3.高磷食物
高磷食物如动物内脏、坚果类食品等，可加重肾脏负担，不利于病情恢复。若长期大量摄入含磷高的食物，可能会增加肾脏负担，甚至会诱发或加重肾脏疾病。
4.中链甘油三酯
中链甘油三酯作为脂肪来源，在能量需求较高时可以考虑适量摄入以补充热量需要。但考虑到上述提及的代谢紊乱情况以及患者可能存在血脂异常风险，应谨慎使用并定期监测血脂水平。
5.高嘌呤食物
高嘌呤食物包括海鲜、红肉等，摄入后易导致尿酸水平增高，加剧病情。长期食用高嘌呤食物会导致痛风发作频率增加，进而影响肾功能。
针对混合型肾小管性酸中毒，建议调整饮食结构，减少钠盐摄入，避免高糖饮食，保持营养均衡。同时，患者要定期复查电解质及肾功能，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-16 17:09
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混合型RTA，是兼上述两型Ⅰ、Ⅱ型RTA的临床特征并存。有人将本型分为混合型和Ⅲ型RTA两种。认为混合型兼有Ⅰ、Ⅱ型RTA两者之临床特征，被称为Ⅱ型RTA的亚型。
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