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多发性骨髓瘤病肾病饮食指南
补充说明：多发性骨髓瘤病肾病饮食指南
a******W 2014-06-06 05:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
1)Ⅰ期：须符合下列条件：骨髓瘤细胞数量<0 6="" 1012="" m2="">100g/L，血清钙≤3mmol/L，骨骼X线正常(0级)或仅孤立性溶骨病变，M蛋白成分IgG<50g,/L、IgA<30g/L;尿轻链蛋白<4g/24h。
(2)Ⅱ期：骨髓瘤细胞数量在(0.6～1.2)×1012/m2。之间，其他指标介于Ⅰ期与Ⅲ期之间。
(3)Ⅲ期：须符合下列一项或多项：①骨髓瘤细胞数量>1.2×1012/m2。②血红蛋白<8 5g="" l="">3mmol/L。④X线见到明显多发性溶骨性损害。⑤M成分生产率高，IgG>70g/L，IgA>50g/L，尿轻链蛋白>12g/24h。
2014-06-06 05:31
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医生回答(1)
李家和 主治医师 三甲
提问
多发性骨髓瘤病肾病饮食指南一般包括低盐、低脂、低嘌呤、低蛋白、低钾、低磷等。
1、低盐
多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞增殖性疾病，由于体内的浆细胞过度增殖，可能会导致肾脏功能受到损伤，从而引起肾病。因此患者在日常生活中要注意低盐饮食，以免加重肾脏负担，导致病情加重。
2、低脂
多发性骨髓瘤患者由于长期服用化疗药物，可能会导致胃肠道功能减弱，容易引起消化不良。因此，患者在日常生活中要注意低脂饮食，以免加重胃肠道负担，引起腹胀、腹痛等不适症状。
3、低嘌呤
患者在日常生活中要注意低嘌呤饮食，避免食用动物内脏、海鲜等食物，以免导致体内尿酸水平升高，加重病情。
4、低蛋白
多发性骨髓瘤患者由于长期服用化疗药物，可能会导致肝肾功能损伤，容易引起蛋白尿。因此，患者在日常生活中要注意低蛋白饮食，以免加重肝肾负担，引起蛋白尿。
5、低钾
由于多发性骨髓瘤患者长期服用化疗药物，可能会导致肾脏功能受损，容易引起低钾血症。因此，患者在日常生活中要注意低钾饮食，以免加重病情。
6、低磷
由于多发性骨髓瘤患者长期服用化疗药物，可能会导致肾脏功能受损，容易引起磷元素摄入过多，从而引起低磷血症。因此，患者在日常生活中要注意低磷饮食，以免加重病情。
除此之外，还要注意少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2014-06-06 05:31
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多发性骨髓瘤病肾病系指骨髓瘤细胞浸润及其产生的大量异常免疫球蛋白从尿液排出而引起的肾脏病变。多发性骨髓瘤病肾病以肾小管管型形成导致肾功能衰竭最常见，因此又称骨髓瘤管型肾病(myeloma cast nephropathy,MCN)。临床表现以溢出性蛋白尿为主，可出现慢性或急性肾功能不全、肾病综合征和Fanconi综合征等。
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