发病时间：不清楚
骨髓移植排异反应
补充说明：骨髓移植排异反应
2014-05-26 23:22
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精选回答(2)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
骨髓移植排异反应一般有发热、皮疹、腹泻、肝功能异常、消化道不适等。
1、发热
骨髓移植后，患者的免疫系统会被重新激活，从而出现发热的症状。患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，也可以通过温水擦拭身体的方式进行缓解。
2、皮疹
骨髓移植后，患者的身体会受到一定的损伤，容易出现皮疹、瘙痒等症状。建议患者平时注意皮肤的清洁卫生，避免用手抓挠，以免出现皮肤破损的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
3、腹泻
骨髓移植后，患者的胃肠道可能会受到一定的刺激，容易出现腹泻的症状。建议患者平时注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激的食物，如辣椒、花椒等。同时，患者也可以遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗。
4、肝功能异常
骨髓移植后，患者的肝脏功能会受到一定的损伤，容易出现肝功能异常的情况。建议患者在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。
5、消化道不适
骨髓移植后，患者的胃肠道可能会受到刺激，容易出现食欲不振、恶心、呕吐等消化道不适症状。建议患者在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-07-25 03:19
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顾倩 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：儿科疾病。
提问
移植排斥反应是指受者进行同种异体组织或器官移植后，外来的组织或器官等移植物作为一种“异己成分”被受者免疫系统识别，后者发起针对移植物的攻击、破坏和清除的免疫学反应。排斥反应的发生机制主要包括细胞免疫和体液免疫两个方面。临床最常见的急性排斥反应主要由细胞免疫介导，而超急性排斥反应和慢性排斥反应主要由体液免疫介导。
需给予免疫抑制剂治疗。
2018-11-09 12:25
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医生回答(2)
李志越 主治医师 三甲
提问
骨髓移植后出现发热、皮疹、腹泻、嗜酸性粒细胞增多和肝功能异常可能是排异反应，需紧急就医以评估和处理。
1.发热
骨髓移植后机体免疫状态发生改变，易受到病原体侵袭而出现感染，此时可能会有体温调节中枢紊乱的情况发生，导致持续性的发热。感染通常发生在血液循环系统中，可能伴有寒战、头痛等症状。
2.皮疹
由于骨髓移植后排异反应会导致机体产生大量的炎症因子，这些因子会刺激皮肤，从而引发皮疹。皮疹一般出现在身体各处，形态多样，可伴有瘙痒或疼痛感。
3.腹泻
骨髓移植后的排异反应会引起肠道黏膜的损伤和炎症，这可能导致消化吸收障碍以及电解质失衡，进而引发腹泻。腹泻主要影响小肠和结肠，患者可能伴随水样便、腹痛等不适。
4.嗜酸性粒细胞增多
骨髓移植后机体处于应激状态，会释放多种细胞因子，其中白介素-5会刺激嗜酸性粒细胞增生，导致其数量增加。嗜酸性粒细胞增多常见于外周血中，也可见于组织间隙中，过度增生的嗜酸性粒细胞会对组织造成损伤。
5.肝功能异常
骨髓移植过程中使用的药物可能会对肝脏造成一定的毒性作用，导致肝细胞受损，进而引起肝功能异常。肝功能异常的症状包括乏力、食欲减退、恶心呕吐等，严重时可能出现黄疸。
针对骨髓移植排异反应，建议进行全血细胞计数、尿液分析、肝功能测试等常规实验室检查。治疗措施可能包括免疫抑制剂，如环孢素、他克莫司等。患者要密切监测任何新的或变化的体征和症状，并遵循医嘱调整饮食结构，避免摄入可能加重胃肠负担的食物，确保充足的休息，以支持免疫系统的恢复。
2024-02-09 17:31
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小儿泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻，发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生，但以夏秋季节发病率为高，秋冬季节发生的泄泻，容易引起流行。小儿脾常不足，内伤乳食，或脾肾阳虚，均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当，预后良好。重者泄下过度，易见气阴两伤，甚至阴竭阳脱。
