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经皮主动脉瓣置换术
补充说明：经皮主动脉瓣置换术
a******W 2014-05-26 15:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
经皮主动脉瓣置换术一般是指经导管主动脉瓣置换术。
经导管主动脉瓣置换术是指用导丝导管，经股动脉或者桡动脉，把导管送到主动脉瓣的位置，然后把主动脉瓣切开，再进行主动脉瓣置换，这样就完成了主动脉瓣的置换手术。经导管主动脉瓣置换术是目前常用的一种治疗主动脉瓣疾病的方法，可以用于治疗主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等疾病。
建议患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累。同时也要注意饮食，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、苹果等，避免吃辛辣刺激和油腻的食物，如辣椒、炸鸡等。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2014-05-26 15:34
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黄华 主治医师 三甲
提问
一.使瓣膜寿命更长，除了抗凝还是抗凝，注意不要受凉、适量运动。在下述情况应立即就医复查：1．身体任何部位有感染时； 2．不明原因的发热时； 3．有明显心慌气短，并出现浮肿；4．咳泡沫血痰时； 5．巩膜及全身皮肤出现黄疸时； 6．皮下出血、血尿等出血倾向时；7．发生新的心律不齐时；8．突然晕厥、偏瘫或下肢疼痛、发凉、苍白现象发生时。二.必须到正规医院正规治疗。有一个资料，年龄在三十岁以下，经过抗病毒药物治疗以后，将来变成肝硬化的发生率是1.1%。如果大于三十岁到四十岁的话，肝硬化的发病率上升到4.1%，如果是41到50岁的话，发生肝硬化的百分比就提高到27.3%，如果超过了50岁以上的年龄大的病人，经过十几年的随访变成肝硬化的要达到33.3%。说明年轻的患者早期得到双达标，肝硬化的几率就少，年轻的一定要早期治疗。病人得了肝硬化以后，大概有3.5%的病人会发展到失代偿期，就是有腹水了，有出血，有黄疸，肝脏不稳定了。最终7-8%失代偿期肝硬化的病人将来发展到肝癌。三.瓣膜置换术后患者具体存活时间目前没有精确的数据，但我查阅的资料为8～10年。
2014-05-26 15:34
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主动脉瓣关闭不全的外科治疗同主动脉瓣狭窄一样也有两种手术方法：即瓣膜成形术与瓣膜置换术。瓣膜成形术随着心脏外科的发展已有较长的历史。在体外循环问世之前，主动脉瓣关闭不全的处理有两种手术方法：一是环缩术，二是瓣膜二叶化成形术。1958年Lillehei等利用体外循环行二叶化切开或用Ivalon海绵做单瓣叶扩大行主动脉瓣成形术。1960年Mulder等报道了不同类型的瓣膜成形方法。目前常采用的有瓣膜悬吊术、瓣环环缩术以及瓣膜修复术。早在1952年Hafnagel就首先将人造瓣膜置放在降主动脉以纠正主动脉瓣关闭不全，但因冠状动脉供血不能改善，栓塞发生率高，以及血栓感染等严重并发症，而未能继续应用。1960年Harken等首先将笼球瓣移植到正常主动脉瓣位置上，随后相继研制出同种主动脉瓣移植及猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜，以及各种机械瓣，为心脏瓣膜置换术开辟了广阔的前景。
