发病时间:不清楚
阑尾切除术手术记录
补充说明:阑尾切除术手术记录
a******W 2014-05-26 10:10
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精选回答(1)
概述:阑尾切除术手术记录一般是指阑尾切除术的手术记录,需要在手术后进行详细的记录。
手术过程:首先需要对患者进行麻醉,随后进行手术,手术过程中需要切除阑尾,并进行缝合。阑尾切除术可以通过传统的开腹手术进行,也可以通过腹腔镜阑尾切除术进行。
术后处理:手术结束后,需要对患者进行详细的病情描述,以及手术后的治疗情况。如果患者出现伤口感染、渗血等情况,则需要及时进行处理。
注意事项:建议患者在进行阑尾切除术后注意保持伤口清洁卫生,避免沾水,以免引起感染的情况。同时,患者还需要注意多休息,避免过度劳累,以免影响伤口愈合。饮食上建议患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于促进术后身体康复。
2018-06-02 17:32
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一般记录包括患者姓名、性别、年龄、科别、病房、床位号、住院号、术前诊断、拟行手术、已行手术、术后诊断、麻醉方式、手术组医师、洗手及巡回护士与麻醉师姓名、手术日期。
手术步骤是手术记录的重点。应叙述术时患者的体位;所使用的皮肤消毒剂;手术切口部位、长度,经进哪些组织,达到何处;探查所见病理情况及处理;台上、台旁会诊意见;采用何种术式;选用了哪些缝线;术中是否发生意外(如无菌技术被破坏、器官及重要血管、神经的意外损伤及处理);术终留置何种引流物及部位、数量;术中特殊用药、输血、特殊检验;麻醉效果;术中、术终时患者情况;手术器械清点情况。切除病理标本应作大体描述并送活检。
2014-05-26 10:10
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