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美罗华疗效
补充说明：美罗华疗效
a******W 2014-05-25 23:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
美罗华通过与CD20抗原结合，可以引起B细胞溶解，从而发挥治疗作用。该药物可用于治疗非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等疾病。使用时需注意可能出现的副作用，如肿瘤溶解综合征、自身免疫性血小板减少症、自身免疫性溶血性贫血、巨球蛋白血症以及神经炎等。因此，建议在专业医生指导下进行用药。
1.肿瘤溶解综合征
美罗华能通过特异性地清除表达CD20抗原的恶性B细胞，从而降低血液中异常增殖的白细胞数量。当恶性B细胞被大量清除时，可能会导致血液中的白细胞、血小板和其他成分急剧下降，引发肿瘤溶解综合征。针对肿瘤溶解综合征，可以遵医嘱使用碳酸氢钠注射液进行预防和治疗。
2.自身免疫性血小板减少症
美罗华可引起机体产生针对自身抗原的免疫应答，包括针对血小板膜蛋白的抗体。这些抗体能够与血小板结合并使其寿命缩短，导致血小板计数下降。对于自身免疫性血小板减少症，患者可在医生指导下服用醋酸片、甲泼尼龙片等药物以抑制自身免疫反应。
3.自身免疫性溶血性贫血
美罗华可能导致机体对红细胞表面抗原产生错误识别和攻击，引起溶血性贫血的发生。自身免疫性溶血性贫血的治疗通常需要糖皮质激素类药物如或静脉注射人免疫球蛋白进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，在疾病进展过程中会出现单克隆IgM增多的现象。美罗华能选择性地与B细胞上的CD20分子结合，介导其溶解破坏，进而影响IgM水平。巨球蛋白血症的治疗可能需联合应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂以及利妥昔单抗等生物制剂。
5.神经炎
美罗华具有一定的神经毒性作用，能够损伤周围神经系统，引起神经炎的发生。神经炎的治疗常采用营养神经的药物，如维生素B1、维生素B6、维生素B12等口服补充。
在接受美罗华治疗期间，应注意监测血液学参数，避免潜在的风险。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适当运动，有助于提高身体免疫力，辅助疾病的恢复。
2024-01-04 23:09
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
对出现严重反应的患者，特别是有严重呼吸困难，支气管痉挛和低氧血症的患者应立即停止滴注。还应该评估患者是否出现肿瘤溶解综合征，例如可以进行适当的实验室检查。
2014-05-25 23:14
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低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2)：83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患，支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同，对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
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